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发现有包囊性胸腔积液，如何确诊是有结核性

男 | 60岁 2012-05-27 18:58:40 2人回复来自

健康咨询描述：发现有包囊性胸腔积液，如何确诊是有结核性胸膜炎，还是肺癌或者其他病？
我妈两周前突然咳嗽，胸闷，呼吸时背部疼痛，至萍乡市第一人民医院检查，发现有包囊性胸腔积液，打了2周的消炎药，咳嗽，胸闷症状有缓解，但是近几天都微烧，没有胃口，乏力，今天还有恶心干呕。

曾经的治疗情况和效果：外婆得肺癌过世。

想得到怎样的帮助：如何确诊？

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包裹性的胸腔积液，不能排除结核性胸膜炎，肺癌。首先进行胸腔穿刺，抽出积液进行送检。必要时还要进行钎支镜的检查，然后再送病理学。

郭增光山西省中医院医师擅长: 擅长各种呼吸科，消化科，心血管科，男科常见病,多发帮助网友：10020称赞：1819

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2012-05-27 19:08:59 我要投诉

      病情分析：
      要是胸腔积液形成包裹性的，是需要比较长的时间的，所以结核，癌症都要考虑这两种病的可能性大
      指导意见：
      要是确诊的话要化验积液还要做肺活检看看，但是这样做阳性的可能性较低，但是也没有其他好的办法，多做几次看看，或许能确诊

2012-05-27 19:22 ask2720788197 追问

如不确诊，是否建议做抗结核诊断性治疗？

2012-05-27 19:25医生回答：

也可以做诊断性的治疗，但是要用够半个月效果才能看到出来，并且抗结核药的肝毒性，胃肠反应会很大，多注意一下

2012-05-28 20:05 ask2720788197 追问

昨天下午体温37.8度，今天下午体温38.9度，早上的時候没有发烧，请问这个情况是否属于结核的症状？

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温馨提示：
生活要规律，注意劳逸结合，合理安排饮食。禁止和控制吸烟，防治慢性支气管炎，哮喘，肺气肿和肺结核等疾病。

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