班秃引起的原因

      你好病因学】目前病因尚不明了.神经精神因素被认为是一个重要因素.不少病例发病前有神经精神创伤如长期焦急、忧虑、悲伤、精神紧张和情绪不安等现象.有时病人在病程中，这些精神因素可使病情迅速加重.近年来研究，斑秃的原因与下列因素有关：1.遗传过敏约10%~20%的病例有家族史.有报告单卵双生者同时在同一部位发生斑秃，还有报告一家4代均有斑秃，认为是遗传缺陷性疾病.从临床累积的病便看出，具有遗传过敏性体质的人易伴发斑秃.美国统计患斑秃的儿童患者中18%有湿疹或哮喘，或者两者兼有；成人斑秃患者约占9%；全秃的儿童患者比便更高，占23%.日本统计的斑秃患者有遗传过敏体质者占10%，荷兰则高达52.4%.不过荷兰确立遗传过敏体质的依据，是把阳性皮肤试验和遗传过敏家族史者也包括进行了.因此各国家及地区对遗传过敏体质的诊断标准不同，数据也无法进行比较.国内陈盛强做的一项斑秃与人白细胞抗原的相关研究表明：斑秃病人的HLA-A9抗原频率（16.67%）较正常人（32.65%）显著降低，从实验的角度支持斑秃的遗传过敏因素.2.自身免疫班秃患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高.如伴甲状腺疾病者占0~8%；伴白癜风者占4%（正常人仅1%）.而斑秃病人中有关自身抗体的研究报告不一，有说存在的，也有说未找到的.国内张信江的一项关于T细胞亚群及β2微球蛋白的研究中提示斑秃患者存在着T细胞网络紊乱及体液免疫失调.3.Down综合征Down综合征中斑秃发生率增高，常为全秃或普秃.这些病人中自身抗体的存在了明显增多.目前尚不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病，但其可伴发自身免疫性疾病，对皮质激素暂时有效等，提示倾向于自身免疫学说.日本Ikeda经长期调查研究认为斑秃可分为4型，各型的发病年龄、临床表现及其预防均不同.Ⅰ型，遗传过敏性（10%）：发病早，病程长，有75%发展为全秃.Ⅱ型，自身免疫性（5%）：常于40岁以后发病.Ⅲ型，高血压前性（4%）：青年成人发病，其双亲或双亲之一为高血压患者.病情迅速，全秃的发生率为39%.Ⅳ型，寻常型（83%）：不属于Ⅰ~Ⅲ型者.发病于儿童后期或青年人，总病程常在3年内，单个斑秃可在6个月内长头发.6%发生全秃.针灸治疗】针灸治疗斑秃，在古籍中鲜有记载，直至清代的《医宗金鉴》，始有用局部刺络法治疗的记载.此法现代已发展成皮肤针叩刺，是本病主要穴位刺激法之一.现代以针灸法治疗斑秃的临床文章，较早见于1958年，采用秃发局部间隔针刺之法，效果较佳[1].自60年代起，开始运用皮肤针治疗斑秃，并沿用至今.为提高治疗效果，还从普通的皮肤针改为电梅花针，另外尚加用中药或其他穴位刺激法，如艾灸之类.除此之外，还应用穴位刺血、穴位注射以及激光针等法.采取辨证论治，施以补泻手法.另有国外学者在秃发区边缘及周围针刺，也均有一定效果.近来有些学者提出如能加以心理暗示，则更有助于疗效的提高.通过近30年来上千例的观察，针灸治疗本病的效果基本肯定，其有效率在85％以上.近年来，关于针刺治疗斑秃机理的研究颇受重视.通过甲皱微循环观察，绝大部分斑秃患者存在不同程度的微循环障碍，提示微循环功能障碍造成局部毛囊缺血以致脱发.而实验研究证实，电梅花针等法，可使毛囊周围小血管数目增加，促进微循环，使毛球细胞分裂活动增加，达到治疗目的.