糖尿病肾病肌酐490怎样治疗

      糖尿病肾病病人血肌酐波动在400到500之间，估算肾小球滤过率在10到20之间，这种情况下需要，控制血压，血糖，血脂达标，同时给予保护肾脏，排毒药物，纠正肾性贫血，继发性甲旁亢等并发症，如肾小球滤过率小于15，需要进入血液透析
      

      病情分析：
      您好，依据您的描述患者为糖尿病，目前穿糖尿病肾病，肾功能衰竭，此种情况需要严格控制血糖和血压。
      指导意见：
      1.控制血糖的话，建议应用胰岛素治疗的，目前胰岛素种类较多，动物胰岛素因为其过敏反应多，易出现胰岛素抵抗应用已减少。目前多用人胰岛素，及胰岛素类似物，临床常见有，诺和灵系列，诺和锐系列，优泌林系列，国产有甘舒林系列，速秀林系列。可以根据自己的经济情况来选择胰岛素和注射装置，比如胰岛素泵或者胰岛素笔。2.控制血压的话，建议应用长效的降血压药物，如安博诺，倍他乐克进行治疗的，3.饮食控制很重要的，糖尿病饮食低盐和低蛋白饮食，不要吃豆类食品，4.全国著名的肾脏病医院有，北京中日友好医院，南京军区总医院，广州中山医科大学附属医院的肾内科，可以就近进行治疗的。