健康咨询描述:
肾上腺髓质增生和嗜铬细胞瘤怎么确诊,只诊断出来是肾上腺增生。
前开始发病,血压为继发性高血压,检查结果肾上腺增生。
曾经的治疗情况和效果: 无
想得到怎样的帮助:肾上腺髓质增生和嗜铬细胞瘤,怀疑是这两种疾病,但是检查结果只说是肾上腺增生,请问下怎么确诊到底得的是什么病,具体该怎么治疗。
病情分析:
嗜铬细胞瘤确诊:凡有典型发作症状、腹部肿块、高血压、糖尿病、基础代谢增高等五者之二者,应疑有嗜铬细胞瘤的存在,五者居三则高度怀疑,居四则可确诊无疑。其中以能发现肿块最为重要,如肿瘤很小,且位于肾上腺外,则必须从定性。
指导意见:
诊断:主要依据:①持续性或阵发性高血压,病程较长,多年无明显进展,无高血压及嗜铬细胞瘤家族史,常用降压药物治疗无效,肾上腺素α受体阻滞剂酚苄胺治疗有效;②精神刺激或劳累后可诱发高血压,按压腹部、妊娠分娩或排尿时从不引起症状发作;③检测血、尿中儿茶酚胺及其代谢产物多为增高,而以肾上腺素的含量增加为主;④B超检查,肾上腺区及腹主动脉旁和髂总血管附近无肿物声像,偶可发现肾上腺体积增大;⑤CT扫描可见双侧或单侧肾上腺边界平直腺体呈弥漫性密度增厚变宽,有时出现等密度小结,直径多在0.5cm左右,无肿瘤的影像。
医生询问:
您是没有确诊吗?
是的,只说了增生,然后说让吃一般的降压药,说可以不用手术治疗,让在家休息了,可是身体越来越虚弱
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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