甲状腺弥结节如下情况要手术吗

健康咨询描述： B超提示:甲状腺两侧叶及峡部大小形态正常，表面光滑，内部回声增粗，分布不均匀，CDFI:血流分布增多，甲状腺两侧叶内探及数个结节状高回声，边界清，右侧较大一个为5.6*2.6mm，位于中部，左侧较大一个为7.4*2.1mm，位于下极，另与甲状腺右侧叶见一个不均匀高回声结节形态不规则边界不清大小约12*6*6mm，内可见数个ψ1mm点状高回声，CDFI:可见少许点状血流信号。两侧颈部见数个低回声，有包膜，呈椭圆形，右侧最大一个7*3mm，左侧最大一个9*5mm，可见淋巴门结构，CDFI:见少许点状血流信号。1.漫性病变伴两侧结节,2，甲状腺右侧叶高回声结节内伴小钙化,3，双侧颈部淋巴可见，

化验、检查结果： 血检:TPOAb:769，就这一项高，其他都正常

曾经的治疗情况和效果： 无

想得到怎样的帮助：是否需要手术，怎么治疗