我妈妈右侧小片脑梗死，左侧颈总动脉分叉处斑块形

女 | 61岁 2012-07-04 21:32:03 3人回复来自

健康咨询描述：我妈妈右侧小片脑梗死，左侧颈总动脉分叉处斑块形成，现在头晕目眩，恶心想吐，还头痛怎么治疗？还有2形糖尿病一天早上空腹8.3‘饭后12中午饭后是11.3晚上饭后是8.9，早上胰岛素打24个单位晚上打18个单位，高血压平均血压都在155、80左右。怎么治疗？

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韩正斌枣庄市薛城区人民医院主治医师擅长: 肾病综合征,尿路感染,急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾帮助网友：10492

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2018-04-11 20:31:32 我要投诉

对于老年女性，如果出现脑梗死，需要给予阿司匹林，阿托伐他汀，尼莫地平等治疗，另外患者早饭后和午饭后血糖较高，建议早上胰岛素增加两个单位。

王永省威县人民医院医师擅长: 消化内科神经内科心血管等常见疾病. 帮助网友：524称赞：4

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2012-07-04 21:42:58 我要投诉

      病情分析：
      你好：左侧颈总动脉分叉处斑块形成，高血压平均血压都在155、80左右，你查过血脂吗？
      指导意见：
      建议叫你母亲去医院查查血脂，血糖的一定控制好，要不并发症还要发生、

2012-07-04 22:15 ask283251420e 追问

大生化；谷氨酰基转移酶50IU/L，葡萄糖9.31mmo1/L,果糖胺2.74mmo1/L，尿酸383umo1/L，钠135.6mmo1/L,甘油三脂4.56mmo1/L总胆固醇5.72mmo1/L,

2012-07-04 22:33医生回答：

大生化；谷氨酰基转移酶50IU/L，葡萄糖9.31mmo1/L,、甘油三脂4.56mmo1/L总胆固醇5.72mmo1/L,都高啊~~~你现在用的是长效的胰岛素吗？

2012-07-04 23:27 ask283251420e 追问

是用精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液，优泌乐25

2012-07-05 17:05医生回答：

精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液（25R），商品名优泌乐25，优泌乐25是预混的赖脯胰岛素，其中含有25%的优泌乐和75%的赖脯胰岛素鱼精蛋白饱和制剂。由于优泌乐25加入了长效成分，这样在很好控制餐后血糖的同时，又可以控制空腹血糖。优泌乐25是餐时注射，无须等待。你可以看看30R诺和灵在忙样，你要去当地县医院内分泌科适当用量。祝福患者早日健康。

杨燕常德德星医院医师擅长: 高血压、肺气肿、支气管哮喘、肺炎、胃炎、肝硬化、胃帮助网友：405称赞：68

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2012-07-04 21:55:00 我要投诉

      病情分析：
      根据您目前的描述出现的症状和高血压以及脑梗塞有关。
      指导意见：
      在治疗上：1、控制血糖，如果血糖基础病控制不好，其他的病治疗效果都不好，目前您母亲的血糖不管空腹还是餐后2小时都偏高，我建议早上和晚上的胰岛素每次以2个单位为起加，5天为一观察过程，最好控制空腹血糖为不超过7.1，餐后2小时不超过11.1，如果您的母亲偏胖的话目前胰岛素的量已经到了42个单位，建议可以联合使用二甲双胍缓释片，从小剂量开始使用，每天两次，2、血液可以适当的还下降一点，最好控制在140/90以下，您目前的高值收缩压偏高，3、如果偏胖或者血脂较高建议降脂治疗，4、目前的症状建议需要排除眩晕症的可能性，建议医院行颈椎的X光正侧位检查。
      以上是对“我妈妈右侧小片脑梗死，左侧颈总动脉分叉处斑块形”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2012-07-04 22:18 ask283251420e 追问

可以增加胰岛素吗？

2012-07-04 22:28医生回答：

可以啊，我建议您可以早上和晚上都增加2个单位，您母亲目前早上8.3和饭后2小时12都有点偏高。

2012-07-04 23:21 ask283251420e 追问

为什么头晕目眩，有的时候还头很痛，跟血糖偏高有关系吗？多走几步就不舒服，恶心想吐，要用什么药？？

2012-07-14 18:45医生回答：

这和血糖没有太大的关系，可能和颈椎有关，建议行颈椎X光。