您好!布氏杆菌感染分急性期和慢性期。1)急性期:表现颇似重感冒。全身不适,疲乏无力,纳食减少,头痛,肌痛、烦躁或抑郁等。持续3~5天。10%~27%患者急骤起病,以寒战高热、多汗、游走性关节痛为主要表现。男性患者常见睾丸炎及附睾炎,女性患者可有卵巢炎,子宫内膜炎及乳房肿痛。2)慢性期:一般由急性期发展而来,也可缺乏急性病史由无症状感染者或轻症者逐渐变为慢性。可长期低热或无热,疲乏无力,头痛,反应迟钝,精神抑郁,神经痛,关节痛,一般局限某一部,但重者关节强直、变形。部分患者表现多器官和系统损害,如骨骼肌肉持续不定的钝痛,反反复复,迁延不愈,晚期有的发展成为关节强直、肌肉挛缩、畸形、瘫痪。神经系统表现为神经炎、神经根炎、脑脊髓膜炎。泌尿生殖系统,可有睾丸炎、附睾炎、卵巢炎、子宫内膜炎等。
大多数病人有急性感染表现。主要为波浪状发烧为其特点,发烧约2~3周,继之1~2周无烧期,以后再发烧。常伴多汗,头痛,乏力,游走性关节痛(主要为大关节)。有时全身症状消退后,才出现局部症状。腰椎受累后,出现持续性腰背痛,伴肌肉痉挛,活动受限后,影响行走。常可产生坐骨神经痛。局部有压痛及叩痛,少数病人于髂窝处可扪及脓肿包块;也可产生硬膜外脓肿压迫脊髓及神经根,出现感觉、运动障碍或截瘫。同时可伴有肝、脾肿大,区域性淋巴结肿大等表现。
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