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小三阳,肝功异常,病毒DNA定量770*10^

保密 | 0个月 悬赏100个健康币 2012-07-17 15:39:24 3人回复 来自

健康咨询描述: 小三阳,肝功异常,病毒DNA定量770*10^3;彩超却未发现肝损伤.因为听说抗病毒治疗一旦启动就不好停药了,会反弹.是不是应该先保守观察一下,饮食调理.等复查看情况再治疗好点呢?毕竟抗病毒治疗又伤钱,又伤身.能避免最好,对吗?

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李莉
李莉 济南市中医医院   主治医师 擅长: 子宫肿瘤,卵巢囊肿,念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎, 帮助网友:36050
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2012-07-17 15:42:04 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况小三阳,目前肝功能正常,暂时是不需要治疗的。
      指导意见:
      你的情况暂时不需要治疗,乙肝的治疗只有在肝功能异常的时候,才是机体免疫力清除病毒的时机,这时候治疗才会有较好的效果,所以建议你定期复查,你可以注意半年左右全面检查一次肝功能,HBVDNA,彩超,乙肝五项血常规等,只有在肝功能异常,病毒含量比较高的时候,再积极的抗病毒治疗,祝你好运,早日康复。

2012-07-17 15:54 ask283228351a 追问

医生你没注意.我肝功是异常的.而且DNA定量是770*10^3.医生说要抗病毒.但是我担心抗病毒治疗一旦启动疗程长,伤钱又伤身.所以想咨询有没有保守治疗的方案?

2012-07-17 15:56医生回答:

不好意思,没有看到你的具体数值,你把肝功能的具体结果说一下,我在帮你看看,如果不超过正常值的两倍,暂时是不需要治疗的。

2012-07-17 16:07 ask283228351a 追问

体检时谷丙280,谷草107;吃了降酶药双环醇和抗病毒药恩替卡韦,2周后谷丙降为70,谷草120;上网看一些评论,有说降酶药吃了不好,酶只是数目,不是危害,不吃对肝更好.是这样吗?还有因为彩超没发现肝损伤,我总担心过早抗病毒治疗因为疗程长对身体不好;很想停了,看有没有保守治疗方案?

2012-07-17 16:09医生回答:

你已经吃上了恩替卡韦,所以现在就不要考虑别的,二要继续坚持服用,你目前的病毒含量应该是吃完抗病毒药后的结果吧,恩替卡韦只能抑制病毒并不能清除病毒,所以疗程比较长,建议你不要随意停药。

2012-07-17 16:22 ask283228351a 追问

麻烦医生了,再问一下.病毒量是吃药前的.才吃2周.感觉那医生很不尽责,也没对我说明抗病毒治疗的情况就开药了.我是上网才知道吃上就不好停的,所以很后悔.才2周,如果可以我想改更保守的方案.毕竟我才41岁啊.

2012-07-17 16:26医生回答:

就你的情况来说,抗病毒治疗是越早越好的,而且现在治疗的一定程度也是可以停药的,就你的检查结果来说也达到了抗病毒治疗的标准,医生的处理是没有问题的,如果你的经济能力可以,建议你吃两年后再考虑停药,如果实在经济能力有问题,在考虑换药或者是停药。乙肝的治疗只有抑制病毒的复制才能阻断病情的进展,所以抗病毒治疗才是最好根本的治疗,如果肝功能反复异常,病情就会不断进展的。

2012-07-17 16:41 ask283228351a 追问

谢谢医生!听了你的说明明朗多了.这才是好医生,有耐心解答!网上也有说降酶药其实不必要吃.对肝反而有伤害.请问酶这东西高了对身体有伤害吗?它只是指标还是也会伤害?如果一定要吃,双环醇片和六味五灵片哪个更好?副作用更小些?麻烦医生了

2012-07-17 16:44医生回答:

转氨酶高是肝细胞有损伤的表现,他只是一个指标,本身没有什么损害,保肝降酶药一般是不需要吃的,尤其是在应用抗病毒药的时候。至于那些药更好是没有区别的,随便选用一种就可以,只是保肝降酶的机理不是太一样。

聂淑芬
聂淑芬 哈尔滨一辰医院   主任医师 擅长: 擅长肝病科,传染科,性病科的疾病诊疗;如慢性肝炎, 帮助网友:15518称赞:2
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2018-04-28 08:14:50

      你好,你叙述情况患有乙肝小三阳,肝脏功能异常,乙肝病毒定量DNA定量770?10的3次方,彩超却未发现肝损伤,因为听说抗病毒治疗一旦启动,就不好停药了,会反弹,是不是应该先保守观察一下,建议你首选干扰素抗病毒治疗,因为干扰素可以随时停用。
      

张幼雯
张幼雯 山东中医药大学附属医院   主治医师 擅长: 下肢深静脉血栓,动脉硬化闭塞症,下肢静脉曲张,糖尿 帮助网友:2166称赞:1
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2018-04-28 07:16:37 我要投诉

      你好,根据你的描述,建议所有的小三阳都要尽早治疗。小三阳如果肝功异常,乙肝DNA定量高,建议治疗肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合治疗。
      
      以上是对“小三阳,肝功异常,病毒DNA定量770*10^”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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