健康咨询描述: 请问:间质部宫外孕腹腔镜手术后一个月零六天了,HCG还有700多,怎么办?
指导意见:
宫外孕是最常见的妇科急腹症之一,常常被漏诊和误诊,这就增加了潜在的危险性。宫外孕又称异位妊娠,也就是在子宫以外的其他位置妊娠。正常的妊娠,应该是精子和卵子在输卵管相遇而结合形成受精卵,然后游向子宫,在子宫着床发育成胎儿。如果由于某种原因,受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”,便是异位妊娠。最常见的异位妊娠是输卵管妊娠。受精卵在输卵管妊娠是难以持久的,在停经后1~2月内,逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命。(一)宫外孕的主要表现1?停经月经过期数天至数十天,常常是未查觉的时候发病。2?腹痛下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。3?阴道出血常是少量出血。4?其他症状可以有恶心、呕吐、尿频。5?检查妊娠试验阳性,B超扫描或腹腔镜可协助诊断。宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。这时应考虑是否发生了宫外孕,及时救治。(二)应急措施(1)怀疑宫外孕,应立即送医院救治。避免活动,平躺。通常要施行急诊剖腹手术。(2)距医院较远,可依据条件给予补充血容量再运送,或酌情应用止血药物。(三)预防措施预防较难,但下面一些情况容易发生宫外孕,应高度警惕。(1)有附件炎、盆腔炎病史的妇女;(2)有输卵管手术史的妇女;(3)不孕症;(4)有“宫外孕”史的妇女;(5)上着宫内避孕器的妇女。
温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。
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