健康咨询描述:
母亲心脏换瓣后,一直吃氯化钾缓释片+螺内酯+地高辛+华法令,吃了一个月
后停了半个月,停药期间没什么不良反应,一个半月复诊时,医生说药物不能停,要继续吃。回到家后继续服药,吃了一个星期后病人感觉不如停药期间舒服,有手麻症状,而且比停药期间消瘦了,我们怀疑是否吃氯化钾缓释片引起的。
病情分析:
你好,我是你的健康顾问,根据你提供的病史,目前主要问题是风心换瓣术后,术后医生肯定要求药物长期使用,随意停药还不如不要换瓣。
指导意见:
1.若不想出现血栓形成导致心脏、脑、肾脏等血管阻塞,建议不要停药,尤其是华法林。
2.使用期间监测INR。停药后重新吃药,也要重新监测INR并重新调整华法林量。
3.监测血钾、地高辛浓度。
4.以上不适与停药有关,也与重新服药时不合理用药有关。
5.建议在医师指导下完善检查后服药。
谢谢医生回答。停药14天是因为所开处方不清楚,导致停药,医生也说后果很严重。但是当时并没有让我们做任何检查,就说再吃一个半月药后(相当于手术3个月),再到医院检查。我就很奇怪,为什么说停药后果严重,当时不给我们做检查呢?是因为即使当时有血管阻塞,也不能治疗?真的很不明白。
建议正规医院心内科就诊,完善电解质、地高辛浓度、凝血功能(INR)后加用药物,若目前已在使用,也建议监测。其中INR建议每月检查一次。
病情分析:
如果换的是生物瓣华法令需要服3-6个月,机械瓣需要终身服此药。
指导意见:
其余三种药主要是改善心功能的,建议你查离子、心脏彩超还有凝血机制后再考虑如何用药。
谢谢医生回答。病人换的生物瓣膜,另外想问一下,吃药一个月后,停了14天华法林,真的后果很严重吗?手术白做的可能性一般有多大?非常感谢
手术不会白做,主要是停抗凝药容易形成血栓,血栓脱落会有风险,所以你需要复查彩超,坚持服华法令,定期复查凝血机制。
非常感谢医生回答。明天我们去找医生要求一下,给做个彩超,检查一下。如果真有血栓的话,能当时查出来吗?能治疗吗?另外,验血前可以吃饭吗?
可以吃饭,
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