乳腺纤维瘤能喂奶吗?药物治疗乳腺纤维瘤

      病情分析：
      女32
      乳腺纤维瘤，疼痛怀孕
      提示：与挤压乳房相关
      指导意见：
      可做局部热敷，外敷三七粉适量加水成粥状外敷，3-7天，疼痛消失后可观察，如纤维瘤很小，不影响喂乳，可不做手术切除
      

      指导意见：
      1.手术治疗乳腺纤维腺瘤若已明确诊断，其治疗原则是手术治疗。(1)手术时机：①对诊断明确的未婚妇女，可考虑择期手术处理，以婚前切除为宜；②对婚后未孕的病人，宜在计划怀孕前手术切除。因怀孕和哺乳均可使肿瘤生长加快；③怀孕后发现肿瘤者，宜在怀孕3～6个月间行手术切除；④对年龄超过35岁以上者，应及时手术治疗；⑤对于无妊娠、哺乳、外伤等促使肿瘤生长的情况时，肿瘤短期内突然生长加快，应立即手术。(2)手术治疗注意点：手术切除标本均应常规送病理活检，以便最后确诊。手术切口的设计应考虑美学与功能的需要。如需要哺乳者，应做以乳头为中心的放射状切口。若以后不需要哺乳者，可沿乳晕边缘行圆弧形切口。如是多发者可行胸乳切口。手术时最好将整个肿瘤及其部分正常乳腺组织一并切除，或将受累部分做乳腺的区段切除，因肿块单纯摘除复发的机会较大。事实上，即使做了区段切除后仍有可能复发，而多一次复发，就多一次恶变的危险。但在被切除的肿瘤以外的乳腺内，或对侧乳腺内术后再发生同样的肿瘤，不应认为复发，严格地说应为多发倾向。在原位又重新出现此种肿瘤者为复发。2.中医药治疗文献报道，对婚前女病人，若肿瘤生长缓慢，体积小者可试用中药治疗，或多发性乳腺纤维腺瘤在切除大的肿瘤基础上，小的可试用中药治疗。中医中药治疗原则是疏肝解郁，化痰散结，常用方药有：柴胡6g，当归9g，赤芍12g，广郁金9g，全瓜蒌(杵)30g，制半夏9g，莪术30g，贝母12g，石见穿30g，冰球子9g，山甲9g。月经不调者加仙灵脾30g，仙茅12g；多发性纤维腺瘤者可适当加用生黄芪30g，党参30g；若经中药治疗后1～3个月，效果不明显，瘤体增大，可行手术治疗。