健康咨询描述:
各位医生您们好:
我受一朋友委托,特借助网络将其病情诉诸于大夫,恳请大夫在百忙之中能抽点时间帮忙看看...
期待您的看法及指导意见...在此先向你致敬了.
以下为简要病历:
一般资料:杨某,女,30岁,已婚,农民,2008年5月10 就诊.
主诉:不明原因性双侧眼睑肿胀3年余.
现病史:患者3年前因右眼胬肉引起右眼肿胀,无其它明显症状,直到现在持续性肿胀,做过所有检查治疗,未检查出右眼肿胀原因.1年前又经地方医院检查后,做了右眼胬肉切除手术,右眼胬肉切除后对右眼肿胀无明显改善.胬肉切除物未做病理检查,经过药物治疗后也无症状改善,半年前又不明原因引起双侧眼斂都有明显肿胀,右眼肿胀尤为明显,伴右眼视力模糊严重.在省红会医院经过核磁共震;CT ;肝,肾功;血液及其它常规检查后无异常,诊断为“神经性水肿”.
既往史:既往体健,无遗传病史.
过敏史:无药物过敏史.
其他情况:无特殊情况.
体格检查:T:36c;P:80次/分;R:20次/分;BP:125/85 mmHg.
发育正常,营养良好,体态偏胖,神清语利,查体合作,舌质淡红,苔白腻,脉滑.全身皮肤黏膜及巩膜无黄染及出血点,周身浅表淋巴节无肿大及压痛.劲软无抵抗,气管居中,甲状腺无肿大,胸廓对称无畸形,双侧呼吸动度一致,双肺叩清音,肺肝相对浊音界在右侧第5肋间隙,双肺呼吸清音,心率80次/分,律齐,各瓣膜听诊未闻及杂音,腹部平坦无压痛,及反跳痛,肝脾肋下未触及,全腹叩诊鼓音,无移动性浊音,肠鸣音正常,脊柱无畸形,4肢无水肿,4肢肌力正常,生理反射存在,病理反射未引出,实验室检查核磁共震,CT检查,心电图无异常.
不明原因性双侧眼睑肿胀3年余,主要检查心肝肾功能
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线