8个月宝宝有先心病（动脉导管未闭），肺动

男 | 8岁 2012-09-14 17:37:01 5人回复来自

健康咨询描述： 8个月宝宝有先心病（动脉导管未闭），肺动脉高压（轻度）是否需要马上动手术？

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宋亮邯郸普惠妇产医院医师擅长: 骨科,骨关节常见疾病,如骨折及骨折后康复,创伤性关帮助网友：8323称赞：136

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2012-09-14 17:48:14 我要投诉

      病情分析：
      根据病情所述，诊断比较明确，先心病一般手术时间在2-4周岁。
      指导意见：
      动脉导管未闭，肺动脉高压一般均需手术治疗，两岁以后小儿耐受力基本能接受手术，但并不是绝对，主要取决于症状。如果症状比较重建议立即手术，如果不是太重建议2岁后。

2012-09-14 17:58 ask3112443511 追问

目前宝宝精神食欲各方面都还好，如果按照目前的情况，肺动脉高压不加重，等到一岁以上再做介入手术可以吗？另外我想问问象这么小的宝宝肺动脉高压会不会上升很快，什么因素会促使它上升快呢？

2012-09-14 18:07医生回答：

完全可以，随着生长发育宝宝的需氧量的增加症状会加重，平时不要让宝宝剧烈活动，只要没症状就等到1岁后，最好2岁后。

2012-09-14 18:20 ask3112443511 追问

如果你能帮我看看彩超单就更好了，那个心脏彩超怎样才能让你看到呢，这里限大小怎么都上传不了呀！

2012-09-15 19:39医生回答：

心脏彩超我不是专业，可以把描述内容扫过来或打过来，可以帮你分析一下。

2012-09-15 21:44 ask3112443511 追问

超声描述：右室流出道内径13mm主动脉根部内径14mm左房前后径24mm室间隔厚度5mm舒张期左室前后径40mm收缩期左室前后径26mm左室后壁厚度5mm主肺动脉内径14mmEF:64%FS:34%LA:25mmX25mmRA:15mmX18mmAOvmax154cm/sPAvmax272cm/s二尖瓣E峰123cm/s二尖瓣A峰：128cm/s1、左心内径扩大，余房室内径正常。2、室壁厚度及运动幅度正常。3、降主动脉与左肺动脉间可见一异常管状交通，长约4mm，宽约５mm，其肺动脉宽度５mm，主动脉端宽度5.5mm。CDFI:肺动脉内可见源自降主动脉双期花彩左向右分流信号。CW为阶梯状双期连续频谱，收缩期最大分流速度589cm/s，舒张期最大分流速度215cm/s。4、各瓣膜形态及运动未见异常，CDFI:收缩期三尖瓣房侧可见微量返流信号，TRVmax:305cm/s，PG:37mmHg，TI法估测SPAP:42mmHg。5、室间隔连续完整。CDFI:房间隔中部见少许穿隔血流信号。超声提示：先天性心脏病动脉导管未闭（管形）大动脉水平左向右分流左心内径扩大肺动脉高压（轻度）卵圆孔未闭

2012-09-16 09:04医生回答：

就心脏彩超看来现在看来没有立即手术的指证，建议先不要做，带宝宝耐受力好点的时候再做，记得这段时间不要让宝宝过度劳累，以免增加心脏负荷。

吴淑华江西省抚州市第一人民医院副主任护师擅长: 脑出血，脑梗塞，颅脑损伤等疾病的护理。帮助网友：34055称赞：2

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2012-09-15 12:15:29 我要投诉

8个月宝宝有先心病（动脉导管未闭），肺动脉高压（轻度）是否需要马上动手术要看孩子动脉导管未闭的范围，描述一下近期完整心脏彩超初步看看情况。

2012-09-15 21:42 ask3112443511 追问

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郐国虎武汉科技大学附属天佑医院主治医师擅长: 神经外科各种疾病诊疗如脑出血，脑外伤，颅内感染，癫帮助网友：4221称赞：68

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2012-09-14 17:50:16 我要投诉

      病情分析：
      根据你的描述，患者如果出生1周内，该病有可能保守治疗治愈。
      指导意见：
      1，目前主要可采用保守治疗处理相关并发症。2，至于手术时机的选择：一般主张在学龄前选择手术结扎或者切断导管即可至于。分流大者可早期手术。至于分流大小，以心脏彩超回报为准。

      以上是对“8个月宝宝有先心病（动脉导管未闭），肺动”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

彭军医师帮助网友：15003称赞：37

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2012-09-15 22:51:57 我要投诉

是否需要马上动手术要看孩子动脉导管未闭的范围，描述一下近期完整心脏彩超初步看看情况。指导意见：治疗的方法多种多样，对症治疗才是关键，找到疾病的根本原因，就可以对症治疗，起到事半功倍的效果，既可以少华冤枉钱，又可以快速治愈疾病，请你进入我们页面详谈，按动（咨询专家）四个字，就是答案上方的黄色长方形，你可以针对你的情形与我们的在线人员详谈，他可以为你做详细的解答，通过与他的详谈你可以跟他讲述你的病情的起因，后来的发展情形，以及想得到怎样的治疗，都会为你做详细的解答，希望她的回答可以让你早日认清症状，找到对应的治疗方法，早日远离的疾病的困扰，最后祝你早日康复。