健康咨询描述:
左锁骨多个淋巴结肿大,双侧腋窝也有,今早做腹部彩超腹部第一肝门处胰周及腹主动脉旁探及多个椭圆形低回声区,内部结构不清晰想,形态规整,
。腹腔多发淋巴结肿大在,肝胆胰肾双侧附件未见异常。10天前做病检颈部取出3个皱皱的坚硬圆形物质,有一个还流浓一样的东西。两个医院有两种答案,一个是多考虑乳腺导管癌另一个是1盆腔卵巢,2腹腔消化道胆道,3其他乳腺及头颈部须排除。检查了一个月找不到病灶,发展特别快,不能再耽误了。急切盼望专家分析一下病情,万分感谢。
指导意见:
考虑是淋巴结肿大导致的,建议注意休息,适当多饮水,不要吃辛辣食物,建议可以给与大环内酯类抗生素输液治疗
您说的意思,原发灶就是淋巴结肿大吗?所有大夫都认定是转移癌。是不是现在的情况已经很严重了。麻烦了
病情分析:
锁骨,腋窝,第一肝门处胰周及腹主动脉旁及腹腔多发都出现有淋巴结肿大,首先考虑恶性疾病转移所致
指导意见:
建议首先寻找原发病灶,淋巴结活检,骨扫描,PET-CT可以帮助诊断,但是PET-CT价格昂贵。
医生询问:
请详细描述患者的临床表现以帮助医生诊断。
不好意思,是女性。我母亲饮食没有异常,也没有身体疼痛。只是今年爱出汗,比以前疲劳一点。10天前做颈部切片后长的特别快。地方医院怀疑乳腺,做彩超发现右乳0.5*0.8的东西,到省级医院一个退休外聘的老教授认为与乳腺导管癌的特征有出入。摸了一下说有个小增生但不太像肿瘤所以进一步查。专家的病检结果是多考虑1盆腔卵巢2腹腔消化道胆道3其他、乳腺、头颈部须排除。明天还要咋做盆腔的强化CT.不知到底是哪的病,急死人了。请专家分析。万分感谢。
嗯,平时没啥症状吗,现在所有的检查都只看到转移灶,并没有发现原发病灶,增强CT、骨扫描可以帮助寻找。另外,那有没有做肿瘤标志物的检查呢,哪些指标有异常。
基本全身检查做过了,基本正常,只有免疫数据有的高。做过头颈部的增强CT,正常,肿瘤标志物的检查是指那些啊,您估计乳腺的可能性大吗?谢谢。
肿瘤标志物包括CA-199反应消化道肿瘤,,CA-125反应生殖系统肿瘤,CEA,AFP反应消化系统,肝脏等肿瘤,还有其他几项肿瘤标志物等等,就你目前所描述的情况来看还不好说到底是哪个地方的原发灶
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