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糖尿病如何确诊,能按照血糖指数判断吗

男 | 46岁 悬赏130个健康币 2012-10-03 17:20:32 1人回复 来自

健康咨询描述: 您好,我想问一下,我爸有段时间血糖在8左右,经过一年左右的控制饮食和锻炼,现在能控制在5点几到6点几之间,这能不能确定是糖尿病啊?
另外,体重在一年内下降了十几斤
最近说身体感觉有点虚弱

想得到怎样的帮助:希望能知道是不是糖尿病

医生回复区

李华
李华 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、膝关节炎、顽固性头痛 帮助网友:80336
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2012-10-03 17:24:44 我要投诉

      病情分析:
      你好,首先你爸爸原来血糖8点时候是餐前还是餐后还是餐后2小时?
      现在呢?在那个时段?
      记住一句话,糖尿病不可能治愈,只有控制血糖水平正常。
      附上糖尿病诊断标准:
      按照1999年WHO专家咨询委员会对DM的定义、分类与诊断标准。(1)DM症状(多尿、多饮及不能解释的体重下降),并且随机(餐后任何时间)血浆葡萄糖(VPG)≥11.1mmoI/L(200mg/d1);或(2)空腹(禁热量摄入至少8小时)血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L(126mg,,d1);或(3)口服葡萄糖(75g脱水葡萄糖)耐量试验(0GTT)中2小时的血浆葡萄糖(2hPG)水平≥11.1mmol/L(200mg/dI)。总而言之,一句话:纠正DM患者不良的生活方式和代谢紊乱,以防止急性并发症的发生,减少或延缓慢性并发症的发生率与风险,提高DM患者的生活质量。综合性治疗:饮食控制、运动、血糖监测、DM自我管理教育和药物治疗等措施。针对病情采用降糖、降压、调脂、改变不良生活习惯。
      指导意见:
      坚持做到总量控制、结构调整、吃序颠倒,就是指每餐只吃七八分饱,以素食为主,其他为辅,营养均衡,进餐时先喝汤、吃青菜,快饱时再吃些主食、肉类。在平衡膳食的基础上,根据病人体质的寒热虚实选择相应的食物:火热者选用清凉类食物,如苦瓜、蒲公英、苦菜、苦杏仁等;虚寒者选用温补类食物,如生姜、干姜、肉桂、花椒做调味品炖羊肉、牛肉等;阴虚者选用养阴类食物,如黄瓜、西葫芦、丝瓜、百合、生菜等;大便干结者选黑芝麻、菠菜、茄子、胡萝卜汁、白萝卜汁;胃脘满闷者选凉拌苏叶、荷叶、陈皮丝;小便频数者选核桃肉、山药、莲子;肥胖者采用低热量、粗纤维的减肥食谱,常吃粗粮杂粮等有利于减肥的食物。针对糖尿病不同并发症常需要不同的饮食调摄,如糖尿病神经源性膀胱患者晚餐后减少水分摄人量,睡前排空膀胱;合并皮肤瘙痒症、手足癣者应控制烟酒、浓茶、辛辣、海鲜发物等刺激性饮食;合并脂代谢紊乱者可用菊花、决明子、枸杞子、山楂等药物泡水代茶饮。坚持做适合自己的运动,应循序渐进、量力而行、动中有静、劳逸结合,将其纳入日常生活的规划中。青壮年患者或体质较好者可以选用比较剧烈的运动项目,中老年患者或体质较弱者可选用比较温和的运动项目,不适合户外锻炼者可练吐纳呼吸或打坐功;八段锦、太极拳、五禽戏等养身调心传统的锻炼方式适宜大部分患者;有并发症的患者原则上避免剧烈运动。

2012-10-03 17:28 toutourong 追问

原先8点是在餐前。这样是不是能确定为糖尿病,即使一年内控制下了血糖?

2012-10-03 17:35医生回答:

也就是说空腹是8点,不能啊,你不是说了吗?他的体重还在下降!!血糖监测是每天要测的,一直到血糖平稳,不是你今天测个高了就是糖尿病,过段时间一测低了,就说明你控制的很好,那中间这个阶段的血糖水平呢?也就是说治疗方案不可行,糖尿病治疗也不是这样治疗的,当然大家都不想口服药物,怕成为药罐子。正规的治疗方案是五架马车:分别是口服药物(中药加西药)+血糖检测+饮食控制+体育锻炼+胰岛素干预;你都说了你爸身体有点弱,不是典型的营养不够和长期的饮食控制造成的吗?控制饮食可不是减肥啊,病人是需要营养的。需要配合中药调理,等血糖平稳了,才可以通过饮食和锻炼来维持。我还是建议你去医院正规治疗。

疾病百科| 糖尿病

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温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

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