腺样囊性癌又称圆柱瘤或圆柱瘤型腺癌.由Billroth首次报道.并称为圆柱瘤.多数人认为肿瘤来自涎腺导管,也可能来自口腔粘膜的基底细胞.<BR> <BR>肿瘤早期以无痛性肿块为多,少数病例在发现时即有疼痛,疼痛性质为间断或持续性.有的疼痛较轻微,有的可剧烈.病程较长,数月或数年.肿瘤一般不大,多在1~3cm,但有的体积也较大.肿块的形状和特点可类似混合瘤,圆形或结节状,光滑.多数肿块边界不十分清楚,活动度差,有的较固定且与周围组织有粘连.肿瘤常沿神经扩散,发生在腮腺的腺样囊性癌出现面神经麻痹的机会较多,并可沿面神经扩展而累及乳突和颞骨;颌下腺或舌下腺的腺样囊性癌,可沿舌神经或舌下神经扩展至距原发肿瘤较远的部位,并造成患侧舌知觉和运动障碍;发生在腭部的腺样囊性癌,可沿上颌神经向颅内扩展,破坏颅底骨质和引起剧烈疼痛.肿瘤也常侵犯邻近骨组织.患者除晚期出现并发症使病情恶化外,一般无明显全身症状.<BR>手术切除.手术设计时,应比其他恶性肿瘤扩大手术正常边界,术中宜兴行冷冻切片检查,以确定周围组织是否正常.术后常需配合放疗,以杀灭可能残留的肿瘤细胞.术后可选用化疗,以预防血道转移.<BR>
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