有问必答网外科骨科 → 肌酐和尿酸偏高应如何进一步诊断?

肌酐和尿酸偏高应如何进一步诊断?

男 | 73岁 2012-07-11 13:48:03 1人回复 来自

健康咨询描述: 患者73岁,男性,左肾三年前因肿瘤切除,目前单肾。上周检查血肌酐指标达到140,尿酸指标也超过正常值。双手拇指关节疼痛,膝盖,大腿,腰腹,三角肌等多处肌肉存在不同程度酸痛感,持续两周以上,请问如何诊断和治疗?

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王均动
王均动 日照市中医医院   主治医师 擅长: 擅长各种创伤、躯干四肢骨折、骨关节损伤的诊治,尤其 帮助网友:1945
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2012-07-11 13:52:43 我要投诉

      肌酐是肾功能的指标之一,偏高说明肾功能有减退,根据患者的年龄,应该考虑与年龄较大有关。尿酸则是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病,尿酸过高,也会引发痛风,就换着的情况,应该首先给予饮食控制如少吃高脂肪饮食,不吃海鲜,不饮酒等,另外可以使用消炎痛等非甾体类药物暂时缓解症状,也可以加用别嘌呤醇等降低尿酸。

2012-07-11 22:26 ask27913425e6 追问

感谢您的回复,不知肌酐和痛风是否有关联性。患者近年来一直低蛋白,低脂饮食,忌食海鲜等所有高嘌呤饮食,尿酸也曾控制在合理范围,不知什么原因又反弹,以后需要长期药物控制吗?谢谢

2012-07-13 16:36医生回答:

肌酐和痛风是没有关联性的,尿酸才与痛风有关联性,尿酸控制在合理范围内,则不需要长期用药。

2012-07-14 04:36 ask27913425e6 追问

谢谢您白忙之中的回复!最后再请教一下:由于肌酐已经过140,是否已能定性为肾功能不全?由于患者是单肾,很担心这种情况如果得不到控制会更加严重,请问您有什么建议?

2012-07-14 12:28医生回答:

这种情况是不能定性为肾功能不全的,建议定期复查,少吃高蛋白(尤其是植物蛋白如豆制品等)饮食,要避免过度劳累,避免使用肾损害药物,避免大量出汗等。

2012-07-15 12:17 ask27913425e6 追问

非常感谢您的指导,有问题再向您请教

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