病情分析:
你好,肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。是比较严重的,需要及时进行治疗。
指导意见:
第一,减少摩擦力:当医护人员及患者的家人为患者翻身或者移动患者时,应尽力避免拖、拉、推,应将患者抬起来再施行动作。第二,防止潮湿:患者可能出现大、小便失禁的现象,所以应做好防止潮湿的保护性的工作。如果防止无效,应考虑留置尿管并进行及时的清理,勤换患者床单或使用吸水的衬垫,保持皮肤、床单的干洁,尤其要注意阴囊处皮肤的干燥。此外,还应该注意避免患者伤口的引流和排汗过多引起的皮肤潮湿。第三,防止局部皮肤长期受压:患者的床尽量用海绵床,隔一段时间帮他翻一次身。日常肝腹水应注意什么?防止其局部的皮肤长期受压引起组织损伤的加重。第四,注重饮食:平时应补充足够的营养,减少出现压疮的风险,如果同时伴有进食困难,则可予以鼻饲或适当的给予静脉营养的支持。如果缺乏维生素或矿物质,则应及时不从补充。
病情分析:
肝腹水一般是由肝硬化或者肝癌引起的,也有慢性乙肝发展成肝硬化或肝癌的。患者低蛋白血症造成腹水。有腹水说明肝功能比较差,病人面色晦暗,转氨酶明显高于正常,蛋白很低。偶尔也有急性肝损害出现腹水的,较少见。慢性肝病比较难治,病情容易反复。
指导意见:
需要静脉输蛋白,如果腹水量很大病人痛苦就要抽腹水,但是腹水抽出来以后也会流失很多白蛋白,更需要静脉补充。
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