病情分析:
指导意见:
房颤可以导致心衰`栓塞等并发症,要积极治疗,如有条件可以行导管消融术,也可以药物控制房颤发作,如不能转复为窦性心律,应控制心室率,长期服用华法林预防栓塞,监测INR.
病情分析:
指导意见:
对于房颤的治疗,目前还没有特效的成熟治疗办法。对于阵发性房颤:1,发作后可在医生指导下使用抗心律失常药物转复心律(心律平等),或减慢心率药物(例如西地兰),一般都会转复成窦性心律。2,发作间歇,可使用预防发作药物(例如心律平,胺碘酮等)。3,长期服用抗血小板药物,防止血栓形成或脱落(例如阿司匹林)。
病情分析:
华法林在体内有对抗维生素K的作用。可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝脏的合成。对血液中已有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ并无抵抗作用。因此,不能作为体外抗凝药使用,体内抗凝也须有活性的凝血因子消耗后才能有效,起效后作用和维持时间亦较长。主要用于防治血栓栓塞性疾病和心肌梗塞的辅助用药。
指导意见:
有出血倾向、血友病、血小板减少性紫癜、严重肝肾疾患、活动性消化性溃疡、脑、脊髓及眼科手术患者禁用。恶病质、衰弱、发热、慢性酒精中毒、活动性肺结核、充血性心力衰竭、重度高血压、亚急性细菌性心内膜炎、月经过多、先兆流产等慎用。与阿司匹林、保泰松、羟基保泰松、甲芬那酸、水合氯醛、氯贝丁酯(安妥明)、磺胺类药、丙磺舒、氯霉素、别嘌醇、单胺氧化酶抑制药、甲硝唑(灭滴灵)、西咪替丁、各种广谱抗生素、长期服用液状石蜡或考来烯胺(消胆胺)、奎尼丁、甲状腺素、同化激素、苯乙双胍、水杨酸类、前列腺素合成酶抑制药、氯丙嗪、苯海拉明、丙硫氧嘧啶、二氮嗪、丙吡胺、口服降糖药、磺吡酮(抗痛风药)、肾上腺皮质激素和苯妥英钠、链激酶、尿激酶等合用,有导致胃肠道出血的危险,或易导致重危出血。
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