健康咨询描述: 患肺动脉栓塞一年。一直有双下肢浮肿七八年,程度两侧一样,近一年浮肿已到小腿,按之有明显的指压痕。做过下肢血管造影没有血栓,心肝肾功能均正常。上下楼无明显异常感觉。想请教一下这双下肢浮肿程度一样是什么原因,还需要考虑哪些疾病?做怎样的检查?
病情分析:
你好,你这种情况考虑是淋巴水肿
指导意见:
如果是查了肝肾彩超没有问题,静脉彩超也米有血栓的话考虑是淋巴水肿,平时你可以吃点消脱止,多抬高腿部,穿一下弹力袜或者打弹性绷带。祝你早日康复
我问过医生好像说淋巴水肿一般没有指压痕。还存在其他别的可能吗
是的,淋巴水肿一般是象皮肿,你到省级医院找个专门做血管彩超的医院看一下,看看静脉情况。你平时不服用什么药物吧?
口服华法林已经半年。血管造影都做过了。下肢彩超也做过有右侧血流缓慢。但现在弄不明白的是为什么双下肢浮肿
这样的话你这个一般是血栓后血管再通,但是静脉瓣膜被破坏,静脉功能不全。这个只能是穿弹力袜或者打弹力绷带,吃点迈之灵改善一下静脉功能
谢谢您的耐心解答。有的医生也说过瓣膜的问题,但好像两侧同时损坏的程度一样,也有点不确定。还有的医生说过是不是有下腔静脉血栓啥的,您觉得这种可能性大吗
你早期应该是有下肢深静脉血栓形成,但是再通很好,所以现在做造影看不出来。但是静脉瓣膜已经被破坏。考虑当时的血栓堵的位置很高
那我现在口服华法林两片还可以同时吃迈之灵吗
可以的,查查凝血四项,如果INR值很高的话就逐渐减减量,慢慢停掉华法林吧,吃多了会出血的
好的,太感谢了。谢谢!
不用客气,你以后穿弹力袜或者打弹性绷带防护吧,要不水肿会越来越厉害
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