健康咨询描述: 请问小儿哮喘症状控制后,吸入的糖皮质激素气雾剂该如何减量呢?
曾经的治疗情况和效果: 规范糖皮质激素雾化吸入
想得到怎样的帮助:请问小儿哮喘症状控制后,吸入的糖皮质激素气雾剂该如何减量呢?
病情分析:
根据你的描述,小儿哮喘发作后得到控制,现用吸入糖皮质激素气雾剂治疗
指导意见:
临床控制后在长期监测下至少维持哮喘控制3个月以上,开始减少50%ICS剂量,直至ICS减至最低维持剂量。如为ICS加另一种控制药(长效β2受体激动剂、白三烯调节剂、缓释茶碱)联合治疗达到控制者,在ICS减至最低剂量时再停用另一种控制药。应用最低剂量ICS维持控制达1年方可考虑停药。
谢谢您!如果他目前是一次一喷,1日2次,具体减量该如何减呢?
建议先一天一喷,观察2天无异常后可停用
不是建议缓慢减停吗?这样是不是太快了呢?
症状已得到明显改善,如还需治疗,建议最低维持量
最低维持量是说可以隔几天再喷一喷吗?最多可以隔几天喷一喷还有效?
建议一天一喷
病情分析:
小儿支气管哮喘临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或者是咳嗽。
指导意见:
有哮喘的患儿要取舒适坐位或者是半坐位,有利于呼吸,使用吸入治疗应该嘱患儿在按压喷药于咽喉的同时深吸气,吸药后清水漱口可减轻局部不良反应,肾上腺糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的药物,长期使用可出现二重感染、肥胖等副作用。病情缓解后改为口服制剂、吸入制剂维持等。
温馨提示:
当患者在治疗哮喘时一定要保持持续性用药,切勿因为病情稍微好转就放弃用药等。
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