23岁，剖腹产，双胞胎，大出血，现在四十

      产褥期内有过同房史，还要测一下排除怀孕。排除怀孕考虑可能是要来月经，可以用热水袋暖腹部，注意卫生，注意，避免受凉。如果腹痛的同时伴有恶漏异味儿，发热可能有子宫内膜炎，需要去医院及时就诊。
      

      病情分析：
      要警惕感染，建议定期产后复查，一般6周内要禁止性生活的。
      指导意见：
      注意产后保健，定期产后检查，注意性生活卫生和做好避孕措施。愿健康。
      

      病情分析：
      您的情况应该是气虚下陷的问题。
      指导意见：
      1、请中医大夫看看，请医生对您的身体进行明确的辩证后选用中药来调治。可考虑选用补中益气汤加减调治。
      2、注意卫生，做好防护。
      
      以上是对“23岁，剖腹产，双胞胎，大出血，现在四十”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      剖腹产后2-3个月内是禁止同房的，
      指导意见：
      去医院检查一下子宫恢复情况，看是来月经了，还是别的原因造成的出血。以便对症治疗。