左鞘膜积液，而且左边睾丸明显小于右边

      一般来说，如果一侧睾丸有鞘膜积液的话，这一侧的睾丸应该是大于对方没有鞘膜积液的一侧呀，你的怎么会有鞘膜积液的小于没有的一侧。一种比较常见的原因就是左侧的睾丸出现了萎缩引起的减小，是因为睾丸鞘膜精液导致的睾丸萎缩，可以进行手术治疗鞘膜积液才好的
      

      你好！这种情况有可能是由于鞘膜积液所导致的，如果积液范围不断变大的话，有可能会引起阴部坠胀疼痛不舒服的症状，建议必要去检查阴囊彩超来明确诊断
      

      病情分析：正常睾丸鞘膜囊内有少量液体，供滑润、保护睾丸用，如果液体过多即为鞘膜积水，它的病因较多，炎症、外伤等阴囊和睾丸病变均可引起鞘膜积液。指导意见：由于阴囊皮肤表面全是皱褶，给术前消毒和术后护理造成很大难度，再加之此处清洁环境较差，极易发生创面污染。两种手术的感染率均在5—10%以上。所以一般的做好不要手术治疗。建议用中药保守治疗的方式，水煎内服的方剂“苗山鞘膜方”对鞘膜积液的治疗作用明显。
      
      以上是对“左鞘膜积液，而且左边睾丸明显小于右边”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！