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我患重症胰腺炎经消化内科治疗后,现左腹部

男 | 39岁 2012-11-20 22:54:26 3人回复 来自

健康咨询描述: 我患重症胰腺炎经消化内科治疗后,现左腹部有-囊肿需服什么中药可消除

曾经的治疗情况和效果: 现也不痛,无过敏传病史

想得到怎样的帮助:请问服什么中药可消除囊肿

医生回复区

李桂君
李桂君 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 阑尾炎 - 胃穿孔 - 乳腺癌 - 肠道肿瘤 - 帮助网友:10326
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2012-11-20 23:07:47 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的描述,没有症状是无需治疗的。
      指导意见:
      建议没有发病的情况下不要治疗,定时复查B超就可以了。注意要改变饮食习惯,不要暴饮暴食。
      

周哲
周哲 湘潭市第一人民医院   副主任医师 擅长: 肝胆胰脾、胃肠、肛肠外科良恶性疾病的诊断及手术治疗 帮助网友:22895
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2017-10-09 13:23:02 我要投诉

      指导意见:
      (一)外科手术治疗胰假性囊肿的治疗以外科手术为主。假性囊肿由于常与胰管分支和功能性胰腺组织相沟通,因此往往持续存在并不断增大。除非少数小的囊肿可自行消散外,约有85%的假性囊肿是非手术治疗不可的。1.手术时机多数认为以延期手术为宜,以便有足够的时间让囊肿壁形成成熟的纤维化包膜。过早手术常由于囊壁松脆,不能有效地缝合,术后易发生吻合处断裂。最佳的方案是在观察期内以B超随访,观察囊肿有无消散或增大。如一旦发现囊肿增大或7周后仍不能自行消散,应作手术。2.手术方式常用的手术方式有三类:(1)囊肿摘除术:为最理想的方法,但大都仅适用于胰尾部较小的囊肿,对大的囊肿该手术较为困难。(2)囊肿引流术:过去认为外引流术为治疗胰假性囊肿的首选方法,但由于外引流后,胰瘘的发生率甚高,故目前多数学者渐渐趋向于内引流手术。外引流术后的并发症较多,依次为胰瘘、腹腔脓肿、胰腺炎、囊肿复发和出血。Shatney和Lillehei复习119例胰腺假性囊肿手术治疗的结果,也认为内引流术死亡率及并发症发生率均低。内引流术中首选为囊肿-胃吻合术。本手术可使囊肿消散。对不适合囊肿-胃吻合术者,可按Roux-en-y法将囊肿引流入空肠内或十二指肠内。(3)胰切除术:胰腺切除术常在胰腺有严重病变或恶性肿瘤时进行,可以作胰十二指肠切除术、胰体尾部切除术或全胰切除术。(二)其他引流方法1.经皮抽吸与经皮置管引流①在CT或B超引导下,穿刺囊肿抽吸囊内液体,约于30%的病例可使囊肿消失。本法主要缺点是液体可再集聚,因而需反复抽吸。②在针刺抽吸时,经皮置入引流管,可免除反复抽吸,尤适用于与胰管交通的假性囊肿。当引流管无液体流出时,往往意味着瘘管的闭合,可以停止引流。但在拔管前应注意排除引流管阻塞。经皮置管引流适用于感染性和非感染性假性囊肿,有效率67%~91%。VanSonnenberg等报告应用本法治疗101例假性囊肿,其中对感染性囊肿有效率90.1%,对非感染性囊肿有效率86%,平均引流时间19.6天。置管引流后假性囊肿复发率仅4%,低于手术引流后复发率。为了防止感染,他们认为引流管应反复冲洗。2.内镜下引流如果假性囊肿与胃壁或胸壁紧邻,正确地说,在CT或超声上囊肿壁与胃肠腔相距不超过1cm,可经内镜引流。其方法系在内镜下,应用热穿刺针或激光,穿通胃或十二指肠壁和囊肿壁,然后将鼻导管放入囊肿内进行持续引流。Cremer等在内镜下作十二指肠或胃-囊肿吻合,分别于96%和100%的病例成功的进行了引流,复发率仅分别为9%和19%。有人主张取经十二指肠乳头途径,通过Vater壶腹将导管置入假性囊肿内。(三)药物治疗生长抑素对胰外分泌具有显著抑制作用。合成的生长抑素类似品善得定(sandostatin)体内半衰期长,应用胰外瘘病人,可促进瘘管闭合。Lansden等在4例假性囊肿引流后和1例胰癌切除后发生胰瘘的患者予以善得定治疗,初期50μg,一日2次,逐渐增加至150μg,一日2次,连用2~6周。治疗后第2天瘘管排液量平均减少52%,3天后减少70%,所有瘘管在7~44天内闭合。未见明显副作用。
      

王庆生
王庆生 白城医学高等专科学校附属医院   医师 帮助网友:1712称赞:31
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2012-11-20 23:17:39 我要投诉

      病情分析:
      在急性胰腺炎或胰腺外伤后出现腹部扪及囊性肿块时,应首先考虑假性胰腺囊肿形成。此病多继发于胰腺炎或胰腺外伤。
      指导意见:
      除非少数小的囊肿可自行消散外,假性囊肿是非手术治疗不可的。它引起的后果主要于大小和压迫周围组织有关,如果症状很重,建议手术治疗,吃药没用。
      
      以上是对“我患重症胰腺炎经消化内科治疗后,现左腹部”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 胰腺炎

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