请求精神分裂症诊断治疗

      （一）思维联想障碍
      思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性,是精神分裂症最具有特征性的障碍.其特点是病人在意识清楚的情况下,思维联想散漫或分裂,缺乏具体性和现实性.最典型的
      表现为破裂性思维,即病人的言语或书写中,语句在文法结构虽然无异常,但语句之间,概念之间,或上下文之间缺乏内在意义上的联系,因而失去中心思想和现实
      意义.
      思维障碍在疾病的早期阶段可仅表现为思维联想过程在内容意义上的关联不紧密,松弛.此时病人对问题的回答叙述不中肯,不切题,使人感到与病人接触困难,称联想松弛.
      思维障碍的另一种形式,是病人用一些很普通的词句,名词,甚至以动作来表达某些特殊的,除病人自己外旁人无法理解的意义,称象征性思维.有时病人创造新词,把两个或几个无关的概念词或不完整的字或词拼凑起来,赋以特殊的意义,即所谓词语新作.
      （二）情感障碍
      情感迟钝淡漠,情感反应与思维内容以及外界刺激不配合,是精神分裂症的重要特征.最早涉及的是较细致的情感,如对同事,朋友的关怀,同情,对亲人的体贴.
      病人对周围事物的情感反应变得迟钝或平淡,对生活,学习的要求减退,兴趣爱好减少.随着疾病的发展,病人的情感体验日益贫乏,对一切无动于衷,甚至对那些使一般人产生莫大悲哀和痛苦的事件,病人表现冷漠无情,无动于衷,丧失了对周围环境的情感联系（情感淡漠）.如亲人不远千里来探视,病人视若路人.
      此外,可见到情感反应在本质上的倒错,病人流着眼泪唱愉快的歌曲,笑着叙述自己的痛苦和不幸（情感倒错）.或对某一事物产生对立的矛盾情感.
      （三）意志行为障碍 在情感淡漠的同时,病人的活动减少,缺乏主动性,行为被动,退缩,即意志活动低下.病人对社交,工作和学习缺乏应有的要求,不主动与人来往,对学习,生活和劳动缺乏积极性和主动性,行为懒散,无故不上课,不上班.严重时病人行为极为被动,终日卧床或呆坐,无所事事.长年累月不理发,不梳头,口水流在口内也不吐出.随着意志活动愈来愈低,病人日益孤僻,脱离现实.
      精神分裂症的治疗目前主要以药物治疗为主,减少精神不良刺激,支持性心理治疗和改善家庭社会环境为辅.
      <b>1,药物治疗
      </b>初发复发的急性期,可使用抗精神病药物氯丙嗪300-400毫克/天,或奋乃静30-60毫克/天,或氯氮平300-400毫克/天.一般来说,服药后4-6周内,精神症状可被控制.经验表明,加大药物剂量并不能提高疗效,反而会增加药物的副作用.症状得到控制后仍要继续进行一个月左右的药物治疗,以巩固疗效.在上述基础上,再以能保持最佳恢复状况的最小剂量给予不少于两年的维持治疗.
      <b>2,心理治疗和家庭心理卫生教育
      </b>国内外的调查资料均表明,家庭成员对病人的不正确的态度和生活中的各种不良刺激均可使精神分裂症的病情加重或复发,其预后与家庭的照顾关系最大.对病人家庭的心理卫生教育和对病人进行支持性的心理治疗和社交技能方面的训练,改善病人家庭和周围环境中的人际关系,可以明显地降低其复发率.
      <b>3,预防
      </b>①开展遗传咨询,对已处于婚育年龄的精神分裂症病人,在症状没有消失以前,应建议避免结婚和生育,特别是当双方都患过精神分裂症时尤其如此.
      ②开展社区精神卫生宣传,早发现,早治疗.精神分裂症的发生和复发多与周围环境中的不良的精神刺激有一定的关系,因此,营造一个友爱的人文环境是非常重要的.对于曾经出现过精神症状的人,尤其应注意关心和爱护,避免给予不良的精神刺激.