我现在60岁，原发高血压以有20年，现在

      病情分析：
      你好，目前来说高血压病只能是靠药物来控制，避免出现并发症，科学的降压药使用应该是联合用药，单用一种药物并不好。
      指导意见：
      建议你可以两种药物联合使用，从最小剂量开始，服用一个星期根据血压的情况调整药量，这样使用效果好，并且剂量使用少副作用就少。
      

      病情分析：
      你好，高血压是各种心脑血管病变危险因素，需要积极重视，明确评估病情，选择合理的降压药
      指导意见：
      你好，高血压需要结合血压水平，肝肾功能对于降压药效果反应性，合理的选择适合自己的药物，尤其是注意有无出现合并症，高血压病史较长情况下，心脑血管，肾脏情况，需要评估，积极重视，就诊心内科，注意药物服用不理想情况下，需要及时更换降压药的，低盐饮食
      

      病情分析：
      你的情况可以口服硝苯地平缓释片，根据血压调整药物用量。
      指导意见：
      平时应该注意：
      1、饮食宜"三多三少"，即多维生素，多无机盐，多纤维素。少盐，少脂肪，少热量、多吃新鲜水果，蔬菜，少吃动物内脏如肝心肾等。
      2、禁烟忌酒，长期饮酒可促使儿茶酚胺，皮质激素水平升高而诱发高血压。
      3、肥胖患者要限制饮食，防止体重超重。
      4、生活要有规律，避免过度紧张；保持足够的睡眠，培养多种情趣；保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐。希望我的答案能帮到您，祝健康。
      
      以上是对“我现在60岁，原发高血压以有20年，现在”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      如果一种降血压药效果不明显，可以考虑两种联用。
      指导意见：
      你可以服用以下药试试：卡托普利。硝笨地平两种一起吃。