现在就是肾功肌酐有点偏高，尿素氮12点，

      病情分析：
      你好，不建议你这么服用，沙坦和普利属于一类药物的
      指导意见：
      不知道以前血压是多高呢，老年人长期高血压也别一下子降的太低，容易导致灌注不足
      

      病情分析：
      老年男性，有糖尿病及高血压。
      指导意见：
      因为你有糖尿病和高血压，都会对肾功能有一定的影响的，所以你化验的血肌酐有点偏高，可能和基础病有关的，目前使用胰岛素的情况下血糖控制的比较好，最好不要替米沙坦和依那普利联合应该用的。你可以将替米沙坦或是尼福达其中一种加量，看看能否会好一些的。