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肺结核治疗诊断:左肺上叶后段可见片状高密

女 | 17岁 2013-03-10 17:32:00 2人回复 来自

健康咨询描述: 3月10日第四次CT检查所见:左肺上叶后段可见片状高密度影边缘模糊,其余肺野未见明显异常密度阴影。印象:左肺上叶继发性肺结核。

曾经的治疗情况和效果: 2012年9月确疹为继发性肺结核,治疗药物为国家免费药四种,两天喝一次;护肝药一种,每天喝三次。11月12日CT检查所见:左肺上叶后段可见斑片状密度增高影,边缘清晰,周边可见卫星灶,并见小空洞影,内无液平,余两肺纹理清晰走向自然。印象:左肺上叶结核。治疗和上月一样。
1月12日,第三次CT检查所见:左肺上叶尖后段,左肺下叶背段可见小结节状、片状影,边缘模糊,余肺野内未见明显异常密度阴影。印象:左肺上叶后段,左肺下叶背段继发性肺结核。治疗方法更换:间隔三天喝利福喷叮4粒/1次空腹.异胭肼三粒/3次,左氧氟沙星2片/1次,护肝药水飞蓟灵2粒/3次,每天打针剂阿米卡星两支
两月.

想得到怎样的帮助:这次的治疗情况是减轻了还是加重了,治疗方案是否正确,下步治疗方案该怎样?还有,针剂是否还用继续吗?

医生回复区

周利军
周利军 国药同煤三医院   副主任医师 擅长: 慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手 帮助网友:20718称赞:2
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2013-03-10 18:14:49 我要投诉

      病情分析:
      1月12日CT检查左肺上叶后段可见斑片状密度增高影,边缘清晰,周边可见卫星灶,并见小空洞影,内无液平,
      1月12日,第三次CT检查所见:左肺上叶尖后段,左肺下叶背段可见小结节状、片状影,边缘模糊,余肺野内未见明显异常密度阴影
      继发性肺结核诊断肯定根据CT报告描述结核病灶好转有向静止期发展趋势
      指导意见:
      必须足量全程规律服药12个月
      建议停用阿米卡星加服吡秦酰氨和乙氨丁醇

2013-03-10 18:26 ask376073858a 追问

大夫,您好: 非常感放谢您的回答,还想问您,目前治疗了六个月了,在第四个月发现比前几月严重了,也就是复发了,医生说是有耐药性,那以后继续喝药会不会还出现耐药性,服药后两月才做CT,在治疗期间怎样知道反不反复呢

2013-03-10 18:30医生回答:

1月12日CT检查所见:左肺上叶后段可见斑片状密度增高影,边缘清晰,周边可见卫星灶,并见小空洞影,内无液平 你所说的复发是在这张CT上反应的后面的描述情况较好 只要全程规律联合足量使用抗结核药物耐药的几率很小而且你目前的治疗情况还是较满意的

张佳香
张佳香 连云港市传染病医院   副主任护师 擅长: 擅长肝炎,结核,梅毒,艾滋病,手足口病,狂犬病,破 帮助网友:8464称赞:2
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2018-07-16 11:53:15 我要投诉

      这是典型的左上肺阴影,常见疾病有肺结核,肺炎,肺癌,炎性假瘤等,建议去医院就诊,进一步完善检查,做肿瘤标志物,血常规等检查,必要时做纤支镜或经皮穿刺活检等检查。
      

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