健康咨询描述: 老父帕金森病8年,现服美多巴和息宁,尚能慢走,无斜线步行,四肢肌张力稍高,时有不自主慢速点头,但不影响洗脸刷牙吃饭等。白天叫不醒,18时后精神稍好,夜间睡不着。近半年来出现进行性加剧的,夜间10点后只要躺下就张口呼吸,下颌慢速左右摆动,并每次呼吸必有喉头作响,似在呼气被阻,扶起即可消失,左右侧睡都未能消失这声音,时而出现短暂呃逆。自觉均无憋气感,无胸闷气急感,无咳嗽或下肢浮肿,每夜如此到下半夜3点左右,睡着后呼吸平稳,喉头声音消失,直到上午也叫不醒,午后还要睡。请问:这是药量不足还是过量?或是其他疾病问题?该看什么科?
病情分析:
帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine,DA)能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。
指导意见:
帕金森病?是一种慢性进展性疾病,具有高度异质性。不同病人疾病进展的速度不同。目前尚不能治愈。早期患者通过药物治疗多可很好的控制症状,至疾病中期虽然药物仍有一定的作用,但常因运动并发症的出现导致生活质量的下降。疾病晚期由于患者对药物反应差,症状不能得到控制,患者可全身僵硬,生活不能自理。这是疾病本身决定的,和药物没有关系。
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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