健康咨询描述: 我母脑出血巳行开颅术(右后部)现已3个月,突发呕吐.抽搐.昏迷不菫事,及时就诊,到医院后医生还没采取措:施她又清醒啦,只是左手无力且视力模糊。CT诊断:右枕叶见片状低密度灶,脑室.脑泻.脑沟未见异常,中线结构无移位。印象:右枕叶梗塞灶。请给合临床。非专勿答,急…
病情分析:
你好!你说脑出血开颅术3个月,那么CT检查是这次发病的检查对吧?那么之前出血在脑的什么部位呢?这需要进行鉴别的。因为出血灶吸收之后也表现为缺血灶,与梗塞相似的,因此不能简单的认为就是梗塞,建议把当初出血的片子对比一下,看是否在相同部位。
指导意见:
一般的脑梗塞不会发生呕吐和抽搐、昏迷的。因此要注意是否有高血压及血压突然的明显升高等问题。
如果梗塞不在原出血的部位,则可以考虑是梗塞,但梗塞不能解释目前的症状,多应该是有颅内压升高引起的症状,因此需要结合病情及相关的身体检查,明确是否有其它的问题。
病情分析:
这种情况是脑出血以后再发脑梗塞。虽然很快神志清醒,但是出现左手无力且视力模糊的症状,说明梗塞的确已经形成。
指导意见:
视中枢就在枕叶,所以视力模糊,与新发生的梗塞有关系。目前不能溶栓,只能使用一般的活血化瘀治疗。
温馨提示:
生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。控制高血压。
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