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抽水抽出来是脓,是化脓性胸膜腔积液吗?

男 | 46岁 2013-04-09 09:15:18 9人回复 来自

健康咨询描述: 男,54岁,之前是胸腔疼,发烧,咳嗽,4.7号做抽水,抽出来时脓,医生说一时出不来化验结果,让保守治疗

曾经的治疗情况和效果: 没有治疗过,但是有抽烟喝酒史

想得到怎样的帮助:请问这个严重吗?怎么治疗?需要开刀吗?是不是化脓性胸膜腔积液?

医生回复区

王兴亮
王兴亮 六安市人民医院   主治医师 擅长: 腹部疾病,外伤,阑尾炎,疝气,痔疮,肠套叠,肠梗阻 帮助网友:5261
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2018-07-07 21:42:40

      你好,患者提到的情况可能需要进行手术治疗,明确的诊断应该是脓胸,造成脓胸的原因比较多,比如说常见的肺炎,如果不及时的治疗,就可能导致脓胸。建议患者及时与胸外科的医生进行详细的沟通,确定诊断以及治疗计划。
      

李荣
李荣 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 先心病,冠心病的治疗及外科治疗,风湿性心脏病,瓣膜 帮助网友:5886
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2018-07-07 21:44:40 我要投诉

      你好!很高兴为你解答。
      据你描述情况看,考虑脓胸的情况,建议充分应用敏感抗生素,治疗。
      如果不缓解,有手术治疗的可能性。
      

王航
王航 其他 帮助网友:2707称赞:31
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2013-04-09 10:03:06 我要投诉

      病情分析:
      你好,出现胸痛,咳嗽,并且出现胸腔脓水样改变,可能是化脓性胸膜炎或者肺脓肿导致
      指导意见:
      建议患者最好去医院的呼吸内科全面检查一下,查明病因,及时治疗
      
      以上是对“抽水抽出来是脓,是化脓性胸膜腔积液吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

段娜
段娜 医师 擅长: 糖尿病,脑梗塞,高血压,冠心病,消化道疾病等 帮助网友:26238称赞:140
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2013-04-09 10:04:26 我要投诉

      病情分析:
      你好,穿刺之前有没有做彩超定位一下?是否严重要根据脓液的多少以及脓液是由哪种致病菌形成的共同决定。
      指导意见:
      抽脓后肯定要做病理检查,看看检查结果怎样再确定治疗放法,建议听从医生的治疗安排
      

李辉林
李辉林 主治医师 擅长: 骨髓炎,股骨头坏死介入及中医治疗,食道癌支架植入术 帮助网友:33651称赞:1227
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2013-04-09 10:04:43 我要投诉

      病情分析:
      你的情况应该考虑为脓胸,引起脓胸的原因常见的是外伤,或者由于肺部疾病引起的炎症蔓延侵及胸膜导致化脓性感染。
      指导意见:
      建议应该对症治疗,积极抗感染治疗,寻找致病菌,选择合适的抗生素治疗。
      

huajiangbo198201
huajiangbo198201 医师 擅长: 阑尾炎切除术,体表囊肿切除术 帮助网友:1056称赞:32
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2013-04-09 10:05:01 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的描述,这样的症状考虑是结核性胸膜炎的可能性较大,结核杆菌感染后会引起其他的细菌合并感染造成脓胸水。
      指导意见:
      比较严重,这个不需要开刀,只是需要抗感染和营养治疗,可能病程较长恢复比较慢,建议平时给患者营养上一定要跟上,戒掉不良习惯,配合医治就可以,祝健康
      

蓝育林
蓝育林 其他 帮助网友:3613称赞:79
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2013-04-09 10:05:38 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述属于脓胸。
      指导意见:
      多数脓胸继发于肺部感染。1.根据脓液细菌培养及药物敏感性试验选用有效抗生素控制感染。2.排尽脓液促使肺早日扩张。及早反复胸膜腔穿刺,抽除稀薄脓液,于胸腔内注入抗生素或溶纤维素药物(如胰蛋白酶、链激酶、脱氧核糖核酸酶)。对经反复穿刺后效果不佳者应及早行胸腔闭式引流。3.全身支持治疗包括加强营养、补充能量和蛋白。4.根据具体情况调整改进脓腔引流,以利于控制感染和改善全身情况。5.手术治疗:消除致病原因,消灭脓腔和恢复肺功能。病程不长,肺内无病变,可行脓胸纤维板剥除术。病程长,肺内有病变或支气管胸膜瘘,可行胸膜肺切除,如一侧肺完全毁损,可行胸膜全肺切除。病程长,肺组织已严重纤维化或肺内有病变不宜膨胀者(如空洞型肺结核),以及胸膜剥除术失败者。如脓腔容量在150毫升左右可用大网膜填塞,消灭脓腔。如脓腔较大,可行胸膜内胸廓成形术,消灭脓腔。是否手术是根据你的检查结果和病情决定的。化脓性胸膜腔积液简称脓胸。
      
      以上是对“抽水抽出来是脓,是化脓性胸膜腔积液吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

余兵
余兵 医师 擅长: 内分泌,呼吸疾病,心血管疾病,神经系统,内科 帮助网友:71815称赞:6677
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2013-04-09 12:14:36 我要投诉

      病情分析:
      您好,要是抽出的脓性胸腔积液的话,这个还是一个细菌性胸膜炎的可能性大
      指导意见:
      对于这个情况,要看保守治疗效果,要是保守治疗效果不好的话建议手术
      

郝文婷
郝文婷 其他 帮助网友:871称赞:4
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2013-04-09 10:03:55 我要投诉

      病情分析:
      据您所述的情况很可能是由于细菌感染引起的。
      指导意见:
      需要鉴定是哪一种细菌感染才能服用对症的抗生素。
      

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