健康咨询描述: 朮后十年,随用药变化現用506;1.5克,罗氏晓悉0.75,强的松20亳克及代文等综合应用,可是浓度在3-4之?间,上次506加上0.5克后血糖一直上升,現在空测11.5,打降糖针20单位效果还不明显,
曾经的治疗情况和效果: 丨月21曰在有关医院查浓度3ng/mi,肌酐139尿素8.8,糖8.9尿+,
想得到怎样的帮助:请问专家我这种情况该如何调整,加量糖升不加浓度低,难以维护,请指导,
你好,根据你的描述,这种情况是正常的,与你服用的药物造成体内升血糖激素分泌过多有关系。你所用药是不能中断的,建议在服用激素和免疫抑制剂时,胰岛素加量。
指导意见:
肾移植后使用他克莫司浓度过高易致肾毒性和高血糖发生,所以他克莫司剂量的调整主要依据对排斥反应的治疗效果和患者耐受性判断,若血药浓度低于限量且患者临床状况良好,且无需调整剂量,没有必要必须将浓度维持在3-4ng/ml之间。
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