有问必答网内科心血管内科高血压 → 肾移朮后血糖总是随服用量的变波动

肾移朮后血糖总是随服用量的变波动

男 | 49岁 2013-04-10 11:18:37 3人回复 来自

健康咨询描述: 朮后十年,随用药变化現用506;1.5克,罗氏晓悉0.75,强的松20亳克及代文等综合应用,可是浓度在3-4之?间,上次506加上0.5克后血糖一直上升,現在空测11.5,打降糖针20单位效果还不明显,

曾经的治疗情况和效果: 丨月21曰在有关医院查浓度3ng/mi,肌酐139尿素8.8,糖8.9尿+,

想得到怎样的帮助:请问专家我这种情况该如何调整,加量糖升不加浓度低,难以维护,请指导,

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张莉莉
张莉莉 滕州市中心人民医院   主治医师 擅长: 肺炎,支气管炎,肺气肿,慢阻肺等呼吸系统疾病及各种 帮助网友:25387称赞:6
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2018-04-10 08:06:41 我要投诉

      你好,根据你的描述,这种情况是正常的,与你服用的药物造成体内升血糖激素分泌过多有关系。你所用药是不能中断的,建议在服用激素和免疫抑制剂时,胰岛素加量。
      

刘东宏
刘东宏 武威市第二人民医院   副主任医师 擅长: 急性肾小球肾炎,急性肾功能衰竭,尿路感染,心律失常 帮助网友:16929
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2018-04-10 10:29:53 我要投诉

      指导意见:
      肾移植后使用他克莫司浓度过高易致肾毒性和高血糖发生,所以他克莫司剂量的调整主要依据对排斥反应的治疗效果和患者耐受性判断,若血药浓度低于限量且患者临床状况良好,且无需调整剂量,没有必要必须将浓度维持在3-4ng/ml之间。
      

黄俊杰
黄俊杰 其他 擅长: 擅长消化系统疾病的治疗,特别是溃疡病的治疗 帮助网友:96776称赞:548
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2013-04-10 12:16:03 我要投诉

      病情分析:
      您已经是重度糖尿病,并且怀疑已经引起了肾功能不全,需要及时介入治疗
      指导意见:
      建议您及时加大胰岛素得注射量,必要的话需要胰腺移植,保守治疗也很重要
      
      以上是对“肾移朮后血糖总是随服用量的变波动”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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