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重复肾及输尿管扩张,以及一岁时做腰脊膜膨

女 | 8岁 2013-04-23 13:40:39 2人回复 来自

健康咨询描述: 重复肾及输尿管扩张,以及一岁时做腰脊膜膨出手术术后已七年,该如何治疗

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王华明
王华明 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 腰椎间盘突出、腰肌劳损、颈椎病、面神经麻痹等有丰富 帮助网友:45176
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2013-04-23 15:04:25 我要投诉

      病情分析:
      重复肾及输尿管扩张,最好能查看有没有输尿管梗阻的情况
      指导意见:
      根据是否梗阻及严重程度来判断是否需要治疗,如果有明显的积水及梗阻情况,可能需要手术进一步治疗的
      

金鑫
金鑫 其他 擅长: 主要擅长全麻和椎管内麻醉相关问题 帮助网友:1408称赞:12
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2013-04-23 15:05:23 我要投诉

      病情分析:
      重复肾是较常见的肾、输尿管先天畸形,发病率约1500:1,单侧畸形比双侧畸形多6倍。重复肾多数融合为一体,多数不能分开,表面有一浅沟,但肾盂、输尿管上端及血管分开,亦有各自的肾盂、输尿管和血管。重复肾可为单侧,亦可双侧。重复肾、重复输尿管多同时存在,重复输尿管可为完全型,亦可为不完全型,可开口于膀胱内,亦可异位开口于尿道、前庭或阴道。
      指导意见:
      1.无症状,可终身不被发观,仅尿路感染,而无解剖上异常(肾积水、输尿管口异位)时宜用药物控制感染,无需手术;
      2.有输尿管异位开口者,一般采取输尿管膀胱再植术;当伴重度肾积水和反复发作的泌尿系感染等症状时,可行重复肾及输尿管切除术;若双侧均异位开口可分期行手术治疗;
      3.对无输尿管异位开口者一般采取保守治疗或行输尿管膀胱再植术,若血尿、腰痛、尿路感染反复发作且重肾重度积水,肾皮质菲薄者可行重肾及输尿管切除术。
      

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