健康咨询描述: 少有走动或者是用力就会出现心绞疼,如走一百米需要歇三次,休息15分钟后心绞疼方能得到缓解,
曾经的治疗情况和效果: 患者于5年前活动及劳累时出现胸闷,胸痛,伴出汗,无肩背部放射不适,无恶心,呕吐,不伴头晕,头疼,无黑曚及意识障碍。症状持续数分钟,休息后症状可自行缓解。患者于2011年症状加重,休息室症状亦会出现胸闷,胸痛,在当地医院就诊,诊为{冠心病},行冠脉造影提示冠脉狭窄并植入3枚支架,出院后坚持口服:拜阿司匹林,波立维,依姆多,等药一般活动可耐受。2012年3月,症状再次出现,活动及劳累时胸闷,胸痛,在北京阜外心脑血管心内科,行冠脉照影示:前降支中段支架远端狭窄40-50%,右端开口狭窄80%,中段支架内狭窄50%,于右冠置入Resolute4.0x18mm支架一枚出院后常规口服{阿司匹林,比例为,欣康,倍他乐克}等药物治疗,症状未再反复。但在2013年3月前活动及劳累时症状再次发作
想得到怎样的帮助:想做造影看看是不是心脏血管又出现什么问题,用什么方式能把这次再次出现的症状排解掉
病情分析:
您好,依据您的描述患者为冠心病,并且已经植入了2次,4枚支架。
指导意见:
目前除了考虑为心绞痛之外还不能除外心力衰竭的情况,建议到医院进行心脏彩超和心功能的检查,1.支架植入之后会立刻开通狭窄或者阻塞的血管,恢复血流,但是还需要口服波利维至少一年,长期口服肠溶阿司匹林,立普妥,倍他乐克,卡托普利等药物,预防支架再狭窄,2.在病情缓解或者好转后,体力活动要循序渐进,平时要戒烟限酒,(有的话),不要饱餐,多吃蔬菜保持大便通畅,防止便秘,保持充足睡眠和良好的心态,保持愉快的心情,情绪稳定,有利与疾病的恢复的。
温馨提示:
患者注意多饮水,少食多餐,食用低脂肪、低热量食物。
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