健康咨询描述: 顺产,宫颈裂伤,产时有清宫,产后一直有血,产后42天复查,子宫呈前位,51*48*37mm,包膜完整,肌层回声均匀,宫腔近左底部见25*23*19mm强回声,部分距浆膜层4mm,周边及内部见血流信息.双附件未见明显包块。考虑组织残留伴机化可能。吃益母草,米非司酮,消炎药等,于产后59天时做了清宫术,术后少量血一周,然后干净一周,然后又开始有少量血,产后77天又做b超,子宫呈前位,40*48*34mm,包膜完整,肌层回声均匀,宫腔内见宽约7mm暗带,子宫左底部见14*12*9mm强回声区,部分与肌层境界不清,其内回声不均,宫腔积液。
曾经的治疗情况和效果: 生产时清宫了一次,产后59天又清宫一次,hcg指标正常,病理检查为胎盘残留。
想得到怎样的帮助:现在还是有残留,少量血,怎么办,有什么方法治疗可以保子宫,不影响以后生宝宝?
病情分析:
你好,你的检查结果提示还是存在宫内的残留的,目前如果再次清宫的话因为时间上比较短容易引起以后恢复不好闭经或者是和月经过少的可能的,还是继续服用活血化瘀和抗炎的药物治疗看看吧
指导意见:
如果通过保守治疗还是不能恢复正常的考虑再次清宫进行治疗的了,不考虑子宫切除的
再次清宫什么时候为宜,还是清不干净怎么办,不是说有部分在肌层了么?还有,据说有宫腔镜手术可以治,能行么?什么时候治好?
在观察一个月左右看看情况再说吧
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