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右乳腺癌(右乳浸润型小叶癌)预后治疗问题

女 | 66岁 2013-07-12 17:29:53 3人回复 来自

健康咨询描述: 大报告内容:
标本类型:右侧乳腺改良根治标本,21*20*2.5cm,梭型皮肤8.5*3cm,乳头未见凹陷,找到淋
巴结最大1*0.5*0.5cm。
肿瘤部位:肿瘤位于下方,大小2.5*2*1.7cm
大体类型:浸润型
剥离面未见癌浸润,乳头未见癌浸润,皮肤未见癌浸润
淋巴管内癌浸润(-),血管内癌浸润(-),神经周围癌浸润( )
非肿瘤区病变:乳腺病伴导管上皮增生
区域淋巴结:结合免疫组化;腋下淋巴结0/9枚,未见癌转移;
另送“右腋下”:淋巴结0/3枚,未见癌转移
免疫组化报告:(I2013-0435):淋巴结:AE1/AE3(-)
肿瘤间质反应:淋巴细胞,浆细胞,组织细胞反应( ),纤维组织增生反应( )
FISH结果诊断:肿瘤细胞HER-2基因扩增:阴性 免疫组化结果:2 
巨检;带皮组织一块18*11*3cm,梭型把皮肤6.5*3.5cm,切面见一肿块2.5*2*1.7cm,灰白质硬
,界限不清,基底部附有少量肌肉约3.5*2.5cm。
镜下及诊断:浸润型小叶癌(经典型),皮肤真皮深层见癌浸润,并见少量横纹肌组织。免疫组化报告:(I2013-0435) 肿瘤细胞:ER(98%强 )PR(98%强 ),P53(10% )Ki67(10% ),E-cadherin(-),cerbB-2(2 ),CK5/6(-),AE1/AE3( ),P120(浆膜 );肌上皮细胞:P63(-)

曾经的治疗情况和效果: 本来体弱、左腿残疾、患有糖尿病高血压20多年、有脂肪肝、于4月3日做木靶右乳下方有一
个肿块、约20*20mm大小!质地硬、无压痛、表面不规则、边界不清、与胸大肌粘连、活动差
、与皮肤粘连、酒窝征,在诊断右乳癌并于4月10日实施右乳改良根治术!术后医生要求六次
化疗同时放疗并内分泌治疗! 现已结束4次化疗、每次化疗白细胞都偏低、靠打增白针达到
指标、血糖也偏高!其他尚可!

想得到怎样的帮助:这问题很严重吗?

医生回复区

马栋
马栋 长春通源医院   主任医师 擅长: 对乳腺、甲状腺、胃肠道的常规手术有丰富的经验,19 帮助网友:343称赞:126
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2013-07-12 19:04:52 我要投诉

      病情分析:不需要放疗,他莫昔芬五年,预后很好。
      建议:定期验血脂,以后再定。化疗的患者一定要配合中医中药的!
      

夏艳侠
夏艳侠 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 擅长外科手术患者围手术期护理。长期卧床患者的护理工 帮助网友:2575
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2013-07-12 17:32:37 我要投诉

      病情分析:
      您好,这种情况的话如果是癌细胞已经扩散的话,那么这种情况就比较严重的,但是如果癌细胞还没有扩散的话,还是有治愈的希望的。
      指导意见:
      如果癌细胞扩散的话那就很麻烦了,这种情况的话就要看化疗的效果了,但是会对身体产生很大的伤害的。
      

刘宏新
刘宏新 威县人民医院   副主任医师 擅长: 阑尾疾病,腹股沟疝,乳腺疾病,泌尿生殖系疾病。 帮助网友:34303称赞:2
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2017-09-25 05:33:56 我要投诉

      按照你目前描述的情况,乳腺癌的术后分期应该在二期,这种情况下,应该术后给予化疗治疗,行化疗六个疗程,然后根据免疫组化的结果,需要口服,来曲唑或者三苯氧胺等药物治疗五年。
      
      以上是对“右乳腺癌(右乳浸润型小叶癌)预后治疗问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 高血压

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