健康咨询描述:
本人从1997年开始头疼(主要太阳穴部位);时好时坏; 2008年后发展成头顶部疼为主.从2009年到现在,每天头重(像有个铅块在那里)每天无法睡眠(通宵不能入睡-头疼所致)每天努力让自己好转-做智能功打太极拳练瑜伽参加各种义工活动.也吃citalopram 开始20mg 现在10mg 和 amitriptyline 开始50mg 现在10mg。4年多下来,头里的那个“铅块”移到后下脑勺,睡眠恢复到能连续睡3-4小时,但2-3年前,开始出现胸部不适,有时后背心疼,有时胸右侧疼,有时胸左侧疼;开始疼的厉害但持续时间不长;特别是努力放松自己时,胸部不适就特别明显,还有右胸发抖(是心脏发抖吗?)。 这么几年总对自己说就好了就好了。真难啊!这种状况下,精力非常差非常易疲劳,但别人看自己还挺好的。
我现在56了。动过3次手术;两次是妇科-2001年子宫切除。最后一次是2012年(去年)8月头部左下侧良性瘤切除。术后情况都挺好。
现在头疼(缓减很多),胸部不适,和感觉发抖,这些让自己不能放松;努力放松自己,这些症状不但不减反而加重。 这些让自己睡眠差,而睡眠差又加重这些。 努力让自己走出这个恶性循环,这些症状就加重。
努力保证睡眠时间,但无法保证睡眠质量。自己不愁吃不愁穿,不用上班,没有孩子,没有压力,就这个健康把自己害死了。过日子怎么这么难啊!
请医生帮助我! 谢谢!
曾经的治疗情况和效果: 看家庭医生很多次, 给开那两种药
想得到怎样的帮助:怎么才能走出这个恶性循环?
病情分析:
头痛的治疗目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。治疗包括药物治疗和非药物治疗两个方面。非药物治疗主要是物理疗法可采取用磁疗、氧疗、心理疏导,缓解压力,保持健康的生活方式,避免各种偏头痛诱因。药物性治疗分为发作期治疗和预防性治疗。发作期的治疗为了取得最佳疗效,通常应在症状起始时立即服药。治疗药物包括非特异性止痛药如非甾体类抗炎药(NSAIDs)和阿片类药物,
指导意见:
特异性药物如麦角类制剂和曲普坦类药物。药物选择应根据头痛程度、伴随症状、既往用药情况等综合考虑,
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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