有问必答网外科神经外科 → 脊髓空洞症术后出现脊液,需要做手术吗?

脊髓空洞症术后出现脊液,需要做手术吗?

女 | 15岁 2013-07-15 22:08:53 3人回复 来自

健康咨询描述: 你好。我妹妹2012年4月在学校参加活动发现右胳膊麻木没知觉,身体发困。

曾经的治疗情况和效果: 在当地就诊为脊髓空洞,后又去山大二院确诊,脊髓空洞 内还有肿瘤,做手术插引流管并割除肿瘤,术后半年复查恢复良好,现在又感觉胳膊疼没知觉,医生诊断内有脊液压迫神经导致身体不适。

想得到怎样的帮助:像我妹妹这种情况当地医院诊断需要做手术把脊液排出,则另家医院诊断确有脊液压迫神经,这是脊髓空洞症术后在恢复阶段的一种症状,但不需要做手术,恢复时间慢慢会吸收。请问医师我妹妹这种情况需不需要手术?

医生回复区

王俊平
王俊平 朔州市朔城区医疗集团   副主任医师 擅长: 脑出血,颅脑外伤,三叉神经痛,癫痫,颈动脉狭窄,脑 帮助网友:13418称赞:1
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2013-07-16 09:19:44 我要投诉

      病情分析:
      根据您的描述,脊髓液的压迫是手术恢复时的正常反应,会慢慢的吸收的。
      指导意见:
      需不需要抽取脑脊液要看上肢无力的症状是否进行性的加重,那样的话最好抽取脑脊液,减轻神经压迫。
      

梁丹
梁丹 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 妇科炎症,妇科肿瘤,计划生育,妇科内分泌,孕产保健 帮助网友:17096
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2017-10-11 11:55:39 我要投诉

      指导意见:
      你好,脊髓空洞,其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。主要手术治疗,进行颅颈交界区域减压,处理该部位可能存在的畸形和其他病理因素,消除病因,预防病变发展与恶化;做空洞切开分流术,使空洞缩小,解除内在压迫因素,以缓解症状。如果症状有加重的表现,建议还是手术减压
      

谢胜利
谢胜利 医师 擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性 帮助网友:51673称赞:1034
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2013-07-16 10:48:20 我要投诉

      如果做过手术分流没必要再做,做了手术不治疗恢复神经也不可能阻止迟发性神经损害导致病情加重。脊髓空洞多是先天性脑生理畸形继发小脑扁桃体下疝(Chiari)形成挤压脊髓并阻塞脑脊液循环导致脊髓中央管压力增大形成阶段性中央管增大称脊髓空洞,或不明原因的脑病致脑压力过大影响脊髓循环所继发的脊髓中央管扩张。发病后之症状是损伤脊髓平面以下的运动,感觉知觉痛温觉减退等肢体功能障碍,若病情正在继发过程中,可采用手术分流减压预防脊髓神经继发损害加重,再行药物治疗恢复神经功能,若是原发生脊髓空洞,早期的药物治疗可使病情得到控制并达到恢复.提示:本病共性,无论手术受累神经都会迟发缺血变性病理改变从而导致病情加重,所以无论是否手术都必须及早的治疗预防迟发性神经再度受损。治疗方案,中西复合增强改善神经受伤局部血液循环预防迟发性脊髓再度损伤,同时兴奋激活麻痹休克的神经以支配各种功能获得最佳恢复、。需帮助发来磁共震照片为你指导。
      
      以上是对“脊髓空洞症术后出现脊液,需要做手术吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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