健康咨询描述: 3月前因乙肝肝硬化、门脉高压症、脾亢行脾脏清除术,术后不明原因饮食差,少量流质饮食,术后18天时口服果导片后剧烈疼痛,检查诊断为肠系膜血栓,经溶栓等治疗后肠道功能回复,开始进流质饮食约4天,出现腹痛、腹胀,给予胃肠减压、营养支持等治疗,无好转,1月前剖腹探查术见空肠约10cm萎缩狭窄,粘连于左下腹肠系膜,近端空肠扩张,余五明显异常,术后通气可,第五天进流质饮食,进食约4天后出现腹胀,呕吐,胃肠减压后五腹胀,口服泛影葡胺显示肠道通畅,未在呕吐,间断腹胀,腹胀时口服泛影葡胺显示近端空肠通过受阻,腹胀减轻时检查显示通畅,给予新斯的明后腹胀明显好转,近几日腹胀、呕吐,呕吐含有胆汁胃液等,量逐渐增加,肠鸣音弱,加用莫沙比利等动力药无效。
曾经的治疗情况和效果: 现胃肠减压、静脉营养支持、抑制胃液分泌及奥曲肽治疗,现电解质级肝肾功能等指标基本正常
想得到怎样的帮助:后续应如何治疗
病情分析:
治疗肠梗阻的治疗方法,取决于梗阻的原因、性质、部位、病情和患者的全身情况。
指导意见:
但不论采取何种治疗方法,皆有必要做胃肠减压以改善梗阻部位以上肠段的血液循环,纠正肠梗阻所引起的水、电解质和酸碱平衡的失调,以及控制感染等。
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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