酒精肝、脂肪肝、肝硬化确诊的标准是什么？

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酒精肝
      

酗酒能毒害肝脏,损害肝功能.过量饮酒可加重肝脏负担,使肝细胞受损变性,最终导致肝硬变,医学上称之为“酒精肝”.在欧美国家,酒精性肝硬化占全部肝硬化的50~90%.长期酗酒者还影响脂肪代谢,可引起脂肪肝.酒精可使肝细胞变性,坏死,纤维组织增生而致肝硬化.
      

酒精肝是由于长期大量饮酒（嗜酒）所致的肝脏损伤性疾病.近十年来,随着人民生活水平的提高和社交圈的扩大,全球酒的消费量猛增.同时,酒精肝的发生亦显著增加.在我国由于饮酒导致酒精肝的发生率也呈明显上升趋势,已成为不容忽视的隐型杀手.
      

酒精肝是由于长期大量饮酒（嗜酒）所致的肝脏疾病.乙醇进入肝细胞后,经过一系列酶的作用氧化为乙醛.过量饮酒,大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用.直接或者间接导致肝细胞变性,坏死,以及纤维化,严重时可发展为肝硬化.根据国内临床标准,日饮酒精量超过40克（合50度白酒100毫升）,连续5年以上的病人为嗜酒者.嗜酒者发生的肝病包括轻症酒精肝,酒精肝,酒精性脂肪肝,酒精性肝纤维化及酒精性肝硬化

脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,易被忽视.据记载,约25 ％以上的脂肪肝患者临床上可以无症状.有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状.因此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现.中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振,疲倦乏力,恶心,呕吐,体重减轻,肝区或右上腹隐痛等.肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧,边缘钝,表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌.当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀,肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛,发热,白细胞增多,易误诊为急腹症而作剖腹手术.脂肪囊泡破裂时,脂肪颗粒进入血液也可引起脑,肺血管脂肪栓塞而突然死亡.若肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时,门静脉血流及胆汁排泄受阻,出现门静脉高压及胆汁淤积.因急性化学物品中毒,药物中毒或急性妊娠期脂肪肝,其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现,易与重症肝炎相混淆.此外,脂肪肝病人也常有舌炎,口角炎,皮肤淤斑,四肢麻木,四肢感觉异常等末梢神经炎的改变.少数病人也可有消化道出血,牙龈出血,鼻衄等.重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿,电解质紊乱如低钠,低钾血症等,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊.
      

可有食欲不振,乏力,腹胀,右上腹不适等症状.确诊的 标准要看辅助检查的 结果.