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患了重症肌无力应该怎么治疗啊?

男 | 34岁 2013-08-19 12:41:51 3人回复 来自

健康咨询描述: 最近不知道是怎么回事,总是觉得胳膊没有力气,总是昏昏沉沉的,就去医院检查了一下,医生说是重症肌无力,想了解一下重症肌无力该怎么治疗啊。

想得到怎样的帮助:患了重症肌无力应该怎么治疗?

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刘国建
刘国建 哈尔滨医科大学附属第二医院   副主任医师 擅长: 肾小球肾炎,急性肾盂肾炎,尿路感染,尿路结石,慢性 帮助网友:7617
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2017-10-11 07:39:52 我要投诉

      指导意见:
      可用免疫抑制剂等药物治疗及胸腺切除术治疗。1.胆碱酯酶抑制剂是对症治疗的药物,用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。2.免疫抑制剂常用的免疫抑制剂为:①肾上腺皮质类固醇激素:强的松、甲基强的松龙等;②硫唑嘌呤;③环抱素A;④环磷酸胺;⑤他克莫司。3.血浆置换通过将患者血液中乙酰胆碱受体抗体去除的方式,暂时缓解重症肌无力患者的症状,如不辅助其他治疗方式,疗效不超过2个月。4.静脉注射免疫球蛋白人类免疫球蛋白中含有多种抗体,可以中和自身抗体、调节免疫功能。其效果与血浆置换相当。5.中医药治疗根据中医理论,在治疗上加用中医中药,可以减少免疫抑制剂带来的副作用,而且能重建自身免疫功能之功效。6患者90%以上有胸腺异常,胸腺切除是重症肌无力有效治疗手段之一。适用于在16~60岁之间发病的全身型、无手术禁忌证的重症肌无力患者,大多数患者在胸腺切除后可获显著改善。合并胸腺瘤的患者占10%~15%,是胸腺切除术的绝对适应证。
      

谢医生
谢医生 副主任医师 擅长: 擅长脑瘫、脑萎缩、特发性震颤、肌营养不良、老年痴呆 帮助网友:1295称赞:1
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2013-08-20 14:44:43

      1、对病症治疗
      常用的有溴吡斯的明,可根据肌无力症状的轻重而适当调整给药时间,每日最大剂量成人不超过600mg,儿童不超过7mg/kg。对吞咽极度困难而无法口服者可给予硫酸新斯的明1mg肌肉注射,1~2小时后当该药作用尚未消失时再继续以溴吡斯的明口服。与免疫抑制剂联合应用时,取得明显治疗效果后,应首先逐渐减量或停用胆碱酯酶抑制剂。
      2、对病因治疗
      包括药物治疗、放射治疗和手术治疗。重症肌无力患者预后较好,小部分患者经治疗后可完全缓解,大部分患者可药物维持改善症状,绝大多数疗效良好的患者能进行正常的学习、工作和生活。但是一旦发生危象,死亡率较高。所以治疗一定要保证彻底。
      

dydzgd
dydzgd 其他 帮助网友:28124称赞:25
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2013-08-19 12:44:24 我要投诉

      你好,胆碱酯酶抑制剂可以通过抑制胆碱酯酶的活性来增加突触间隙乙酰胆碱的含量。它只是暂时改善症状,维持基本生命活动,争取进一步实施免疫治疗的时间。只有当肌无力影响患者的生活质量,出现明显的四肢无力、吞咽和呼吸困难时才考虑使用胆碱酯酶抑制剂。
      
      以上是对“患了重症肌无力应该怎么治疗啊?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 重症肌无力

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