健康咨询描述: 患者女60岁,20年前做过心包炎手术,今患胆囊炎,拟腔镜下胆囊切除术,术前心功能正常,全麻有哪些风险患者女60岁,20年前做过心包炎手术,今患胆囊炎,拟腔镜下胆囊切除术,术前心功能正常,全麻有哪些风险
病情分析:
你好,根据你的描述以前换过心包炎行手术治疗,现在是胆囊炎的情况,准备行腔镜下手术的。腔镜是需要全麻的,全麻也是有一定风险的。
指导意见:
如果现在没有明显的心脏功能障碍是可以行手术治疗的,所有的麻醉都有风险,全麻也不例外,全麻出现的并发症有迷走神经反射:1)眼心反射:压迫可致心率下降,心跳骤停;恶心,呕吐等。2)颈动脉窦反射:刺激时可反射引起血压变化,心率下降,反射性晕厥,心律失常。3)迷走-迷走反射:最为多见,迷走神经分布区域若受刺激压迫,通过心抑制神经纤维抑制心脏,可致心律失常、甚至停搏。
部位:耳鼻咽喉、心、肺、气管、食道、肝、胃、胆、胰、脾、小肠、大肠、直肠、膀胱、生殖系统。以下列手术多见:耳鼻咽喉-胆道-心-颈-食道。其余多为偶发。这些部位的手术压迫或刺激,可引起迷走-迷走反射,导致心血管的意外变化.。还可以出现突然意外死亡征象:反射性喉痉挛,窒息性缺氧,呼吸中枢抑制。心脏抑制,心跳停止等。不过现在的麻醉意外比较少见了,一般胆囊手术相对还是安全的。
温馨提示:
加强个人卫生,预防各种感染。
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