健康咨询描述: 宝宝于8月10日出生,36小时未排胎便,有呕吐,腹胀严重,后经灌肠拉出胎便,在复旦附属儿科医院9天,经灌肠有缓解,做钡剂灌肠显示不典型后出院。出院后前几天没什么异常,大小便正常,后来发现腹部胀气并伴有低烧咳嗽,于9月1日住院!
曾经的治疗情况和效果: 现在复旦附属儿科医院,9月8日活检报告显示有异常。9月9日做的钡剂灌肠,显示整个结肠扩张!
想得到怎样的帮助:想知道整个结肠扩张是不是很严重,如果做根治手术,是不是整个结肠都需要切除?每天都有排便,只是量少!
病情分析:
你好,先天性巨结肠的治疗方法和手术时间尚无统一意见,一般应根据病变的范围、症状的程度、全身的营养状态以及外科医师对所选术式熟练程度的掌握等情况选择具体的治疗方法。
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指导意见:
诊断明确后,充分做好术前准备,排空肠腔内潴留的大便。盐水灌肠同时口服缓泻药物,改善患儿全身营养状况,常规肠道准备。争取早日施行根治性手术
病情分析:
新生儿巨结肠又称肠管无神经节细胞症,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形。
指导意见:
采用扩肛,温生理盐水清洁洗肠,服缓泻药、维持水电解质平衡及营养等。洗肠前应以肛管或指检,了解直肠扩张情况及痉挛段的情况。
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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