小孩9岁，最里面的大牙蛀了一个小洞，

      病情分析：
      肌萎缩患者由于肌肉萎缩,肌无力而长期卧床,易并发肺炎,褥疮等,加之大多数患者出现延髓麻痹症状,给患者生命构成极大的威胁.肌萎缩患者除请医生治疗外,自我调治十分重要.
      指导意见：
      １,保持乐观愉快的情绪.较强烈的长期或反复精神紧张,焦虑,烦燥,悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使肌萎缩发展.２,合理调配饮食结构.肌萎缩患者需要高蛋白,高能量饮食补充,提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力,增长肌肉,早期采用高蛋白,富含维生素,磷脂和微量元素的食物,并积极配合药膳,如山药,苡米,莲子心,陈皮,太子参,百合等,禁食辛辣食物,戒除烟,酒.
      

      病情分析：
      对于已经形成的蛀牙，一定要立刻去牙医处就诊，让牙医及时采取措施，填补龋洞，防止其继续恶化。在蛀坏部分不大，牙齿还很坚固时进行补牙。如果蛀坏的范围变得广泛，牙齿已很脆弱时进行镶制人造牙冠。
      指导意见：
      正确刷牙：这是去除牙菌斑的有效方法。选购一支刷头小巧、刷毛细软、毛端圆钝并富有弹性的保健牙刷，再选购一支含有氟化钠的单氟牙膏或兼含有单氟磷酸钠的双氟牙膏。牙膏中的氟化物能增强牙面结构、促进矿化，提高抗酸能力并能抑制牙菌斑。、
      

      病情分析：
      根据陈述，我建议你最好是去牙科检查治疗，积极配合医生治疗就可以了。
      指导意见：
      如果蛀牙不治疗，牙洞就会越来越大的，不要太大意了，平时多注意点口腔里面的卫生
      
      以上是对“小孩9岁，最里面的大牙蛀了一个小洞，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！