健康咨询描述: 位置及心轴角正常,四腔心切面显示,左右房室基本对称,大小正常,房室连接未见明显异常,心脏中央十字交叉存在,二尖瓣及三尖瓣显示,启闭运动可见,左、右心室流出道切面显示,心室与大动脉连接关系一致,左室壁及侧壁可见两个高回声肿块附壁,大小分别约17MMx12MM,24MMx16MM,边界清,内回声不均。主动脉、肺动脉在心底排列及大小关系正常,主动脉瓣及肺动脉瓣显示,可见至少一支肺静脉汇入左心房,心包腔未见明显积液。CDFI:各瓣口血流显示:FHR151bm,律齐。
病情分析:
心脏横纹肌瘤为仅次于黏液瘤的第2位常见的良性心脏肿瘤,也是儿童中最常见的原发性心脏肿瘤,在新生儿和婴幼儿更多见
指导意见:
存在明显症状的腔内型横纹肌瘤具有手术指征。对于婴儿患者无症状或仅有轻微症状者不主张手术治疗。存在结节性硬化和严重精神发育迟缓伴癫痫者不宜手术。手术治疗的原则是减轻梗阻症状,保护心室及瓣膜功能,防止损伤传导系统。横纹肌瘤虽无包膜,但界线清楚,外科手术可完全切除,只有当肿瘤累及冠状动脉主要分支、瓣环或传导系统时手术有一定困难。
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