健康咨询描述:
8月13号月经五天后直至目前一直有少量出血,最近经常腹部疼痛。验孕纸阳性。九月25号验hcg是700.今天九月30号hcg降至300.孕酮6.4ng/ml。阴超结果 子宫前位,大小约5.5*5.5*5.4cm.肌层回声均匀,子宫内膜厚0.8cm
左卵巢大小2.2*1.4.右卵巢大小约为5.2*4.5cm.内可见一囊腔大小约3.9*3.3cm,透声欠佳。右附件区可见3.3*4.4不均质回声,边界尚清,CDFI周边可见少量血流信号。宫后窝可及深约1.7cm液性暗区,左髂窝可见约深1.0厘米液性暗区
曾经的治疗情况和效果: 未治疗
想得到怎样的帮助:需要腹腔镜手术吗,保守治疗康复几率多大是否用住院
病情分析:
一般的考虑是肠胃炎引起的症状,与消化不良有关系,及时的自我调理,可以改善症状。
指导意见:
首先需要注意饮食的调理,清淡容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激生冷的食物,口服乳酸菌素颗粒、参苓白术散之类的药物,多喝水,祝你健康。
病情分析:
育龄女性,阴道一直有少量血性物,且尿HCG(),支持妊娠状态;但血HCG指标在动态下降,且小于1500miu/ml,故宫内宫外都不可能看到清楚的孕囊的。结合超声提示“右附件区可见3.3*4.4不均质回声,边界尚清,CDFI周边可见少量血流信号。宫后窝可及深约1.7cm液性暗区,左髂窝可见约深1.0厘米液性暗区”考虑为宫外孕流产型,现可网上咨询,说明患者生命体征平稳,治疗选择上比较积极主动而不是被动接受。
指导意见:
根据所提供病史,如果随访方便的话,可以门诊保守治疗,监测血HCG及妇科超声;无需腹腔镜手术,毕竟也是有创操作。
医生询问:
不知道您提供的末次月经时间是否一定是末次月经时间(有的时候是主观判断,并不一定是实际的末次月经)。希望我的回答对您有所帮助,请不要有太多的精神负担,有不适时请及时就医。
温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。
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