特发性血小板减少症的脾脏切除

女 | 26个月 2013-10-07 18:11:14 1人回复来自

健康咨询描述：减量，血小板就又降下来了

曾经的治疗情况和效果：今年三月份查出特发性血小板减少。血小板只有9，骨穿提示巨核细胞增多，伴成熟障碍。医院进行了地塞米松治疗。出院后服用强的松片和L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒。服用三个月后遵医嘱减量两周后出现牙龈出血，复检血小板只有8。又入院治疗。现在医生建议切除脾脏，说血小板有70%的可能性恢复正常，正在考虑切除。

想得到怎样的帮助：想象切除脾脏很可怕，请问大夫这个病不切脾脏的话还有其他可行的方法吗？我看别的同志有十几年病史的说自己平时中药调养不出血就行，这样可以吗？谢谢大夫！好人一生平安！

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刘新新山东第一医科大学第二附属医院主治医师擅长: 血液常见病，白血病，淋巴瘤，MDS，多发性骨髓瘤，帮助网友：15389

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2013-10-07 20:21:28 我要投诉

      病情分析：
      原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种，二者发病机理及表现有显著不同。
      指导意见：
      （1）病情严重时，要注意卧床休息，配合治疗。
      （2）缓解阶段可以适当参加一些锻炼，如散步、慢跑、打太极等，以增强体质。
      （3）饮食要有规律，主副食应以高蛋白、维生素为主，如：小麦、玉米、小米、糯米、豆类、瘦肉、蛋类等，多吃新鲜水果和蔬菜如：橘子、红枣、核桃、红皮花生、菠菜、白菜。忌食：辛辣油腻及不易消化的食物，烟、酒等刺激性物品。
      （4）尽可能避免使用引起血小板减少的药物，如利福平，阿司匹林、奎宁、头孢菌素、洋地黄毒甙等。（5）平时要保持心情舒畅，避免精神过度紧张，要保持个人卫生，预防各种感染和感冒，防止外伤。