健康咨询描述:
1.发病:6天;
2.过往:无;
3.患病过程:
初起时:早上感觉不舒服,呼吸时感觉到气管有痰,服用感康、双黄连、维生素C,痰颜色如一般感冒的黄色,第二天晚上发低烧(不头痛),夜里正常,以后的两天每天半下午或傍晚低烧,夜里正常;第5天改服阿奇、感冒清热颗粒、维生素C,半下午发烧、头痛,晚上体温为38.4,夜里感觉体温正常,第7天早上服阿奇、感冒清热颗粒、维生素C,上午体温为36.8,下午检查血常规白细胞正常,c反应蛋白正常胸片(双肺纹理增多,心脏外形大小正常,双隔角锐利,侧位可见叶间裂影,结论:符合气管炎征象),大夫说基本正常,新开两盒止咳利肺的中药(并下午服用,中午开始停服Vc、晚上开始停服感冒清热颗粒),晚上又发低烧、头痛,体温37.8,按大夫规定仅服用止咳利肺的两种中药,不知晚上能否退烧;
另外,咳嗽情况:开始2天基本不咳嗽,后3、4天轻微咳嗽,第5天开始咳嗽加重,就是呼吸时感觉气管有痰想咳嗽;
4.咨询:请问大夫,确认是气管炎吗?为何今天(第6天)下午白细胞正常,晚上又发烧(没有检查,不知白细胞、c反应蛋白情况)?是与未付感冒清热颗粒有关吗,需要加服感冒清热颗粒或其它退烧中药?今天上午发现痰颜色很黄,就像黄颜料,与维生素C有关吗?晚上痰少,感觉颜色好像比上午黄色淡了一些。
病情分析:
出现持续低热,可有以下原因:
指导意见:
1、感染后低热:见于急性传染病痊愈后,少数患者仍有低热持续数周,与体温调节中枢功能尚未恢复有关。
2、链球菌感染后状态:
在患呼吸道感染后,可出现持续性低热,验血时,抗“O”滴度增高,血沉加快,用青霉素、水杨酸和小剂量肾上腺皮质激素治疗,症状迅速缓解,这种现象的低热称为链球菌感染后状态。
3、器质性低热:
如结核性低热、有慢性病灶感染存在(如鼻窦、扁桃腺、肝胆、泌尿系等)。其他如甲亢、结缔组织等疾病、肿瘤、白血病等。
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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