小孩患有交通性鞘膜积液和包皮长，男四岁，

      您好，包皮过长建议必须手术，因为会带来很多危害：1、阻碍阴茎正常发育，如不及时治疗易形成小阴茎。2、易得泌尿感染性疾病，由于包皮垢等沉积物的作用，可引发包皮炎、龟头炎、尿道炎、生殖器疣病、疱疹等泌尿感染性疾病。3、导致性交痛、困难和敏感度降低，进而导致男性功能障碍，如阳痿、早泄、射精过快和不射精等，并造成夫妻生活不和谐，降低生活质量。4、包皮过长、包茎可形成包皮嵌顿，若不及时治疗，易使龟头血流受阻，出现龟头充血水肿，日久会发展为阴茎坏死。5、导致阴茎的恶变，包皮垢炎症的反复刺激是阴茎恶变的主要原因。临床资料显示，包皮过长，特别是包茎患者，阴茎病变的发病率较高。5、影响女性健康。过长的包皮内积存大量包皮垢，包皮垢中饱含各类细菌，致使女方妇科病反复感染久治不愈。临床调查表明，包皮垢是女方宫颈恶变的重要病因。两个手术应该是可以同时做的，建议检查后在主治医生的建议下进行。