长期乙肝小三阳，最近245阳性。肝功正常
健康咨询描述： 男，48岁，16、7年前因为肝功能异常住院两次，确诊为乙肝，两对半145阳性（小三阳）。
曾经的治疗情况和效果： 肝功能在出院的前3年一直都是不稳定，谷丙转氨酶时高时低，打过干扰素（赛诺金），吃过各种重要，以及其他的抗病毒治疗，但是一直都未能使得肝功能正常。后来采用联苯双酯滴丸配合中药。才把谷丙转氨酶降下去。联苯双酯降谷丙转氨酶的效果不错，但是治标不治本。不过，经过一段时间的治疗，并逐步降低联苯双酯的药量，肝功能才逐步正常并一直稳定（定期查肝功能），偶尔查两对半，都一直是小三阳（145阳性），最近一次查肝功能指标正常，两对半245阳性（定性），距离上一次查两对半大约相隔5年左右了，无法判断245阳性已经存在多久了。
想得到怎样的帮助：看到245阳性，初步感觉应该是个好事，但是有一丝担心，如果长期的245阳性，是不是存在什么亚型乙肝病毒。目前需要进一步做哪些检查？是否需要治疗，如何治疗？平时要注意些什么问题。谢谢！
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您好，乙肝小三阳患者转为245阳性，确实是比较好的现象，但是也不能马虎大意，因为有部分患者的病情会出现反复的现象，这主要跟患者不规范的用药治疗有关。建议您做好定期的检测，必要时可以做下病毒变异耐药检测，看看具体的病情是怎样的，另外生活中注意科学的饮食，禁食辛辣刺激性的食物，保持心情的开朗等。
指导意见：
目前看乙肝245阳性是好事，肝功能也正常，需要进一步化验乙肝病毒DNA，如果乙肝病毒DNA也是阴性考虑乙肝治愈。可能和你曾经用过干扰素抗病毒治疗有关。现在每年复查，平时休息好，不要熬夜、疲劳，不喝酒。
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